黄帝内经 · 第 107 篇

灵枢经·杂病

其 一

厥气夹脊头沉目昏取太阳

厥挟脊而痛者,至顶,头沉沉然,目𥆨𥆨然,腰脊强。取足太阳膕中血络。

厥气(逆气)夹脊柱上冲而作痛,痛势直达头顶,头部沉重昏沉,目视模糊蒙昧,腰脊僵硬强直,取足太阳经腘窝中血络(委中放血)。

其 二

厥气胸满面肿言难取阳明

厥胸满面肿,唇漯漯然,暴言难,甚则不能言,取足阳明。

厥气上逆,胸部胀满、面部浮肿,口唇漯漯然(肿大湿润貌),突然言语困难,甚则完全不能说话,取足阳明经。

其 三

厥气走喉手足清便难取少阴

厥气走喉而不能言,手足清,大便不利,取足少阴。

厥气上走咽喉而不能说话,手足清冷,大便不利,取足少阴经。

其 四

厥气腹向寒气便溲难取太阴

厥而腹向向然,多寒气,腹中谷谷,便溲难,取足太阴。

厥气上逆而腹中向向然(胀鸣声响),寒气甚多,腹中发出谷谷(水声漉漉)之声,大小便困难,取足太阴经。

其 五

咽干口热如胶取足少阴

嗌乾,口中热如胶,取足少阴。

咽喉干燥,口中灼热如胶黏,取足少阴经。

其 六

膝中痛取犊鼻员利针

膝中痛,取犊鼻,以员利针,发而间之。针大如氂,刺膝无疑。

膝部中央疼痛,取犊鼻穴,用员利针,发针后间隔针刺。针体粗如牦牛之毛,刺膝确实有效无疑。

文化背景

犊鼻(外膝眼)为足阳明胃经穴,位于髌骨下方、髌韧带外侧凹陷处,为治膝关节疾患的要穴。员利针细长圆利,适于深刺关节。

其 七

喉痹能言不能言分经取治

喉痹不能言,取足阳明;能言,取手阳明。

喉痹(咽喉肿痛闭塞)不能说话,取足阳明经;尚能说话的,取手阳明经。

其 八

疟病渴与不渴分取阳明

疟不渴,间日而作,取足阳明;渴而日作,取手阳明。

疟疾不口渴、隔日发作,取足阳明经;口渴而每日发作,取手阳明经。

其 九

齿痛恶寒饮分取阳明经

齿痛,不恶清饮,取足阳明;恶清饮,取手阳明。

牙痛,不怕冷饮(无恶寒),取足阳明经;怕冷饮(有恶寒),取手阳明经。

其 十

耳聋有痛无痛分经取治

聋而不痛者,取足少阳;聋而痛者,取手阳明。

耳聋而不疼痛,取足少阳经;耳聋而伴有疼痛,取手阳明经。

其 十一

鼻衄不止分取太阳委中

衄而不止,衄血流,取足太阳;衄血,取手太阳。不已,刺宛骨下;不已,刺膕中出血。

鼻出血不止、血流不断,取足太阳经;鼻出血(量少)取手太阳经。仍不止,刺腕骨(宛骨)下方;仍不止,刺腘窝中(委中)出血。

其 十二

腰痛寒热俯仰分经论治

腰痛,痛上寒,取足太阳阳明;痛上热,取足厥阴;不可以俛仰,取足少阳。中热而喘,取足少阴膕中血络。

腰痛,痛处上方有寒象,取足太阳经、足阳明经;痛处上方有热象,取足厥阴经;不能前后俯仰,取足少阳经。中焦有热而喘促,取足少阴经腘窝中血络。

其 十三

喜怒不食与怒多言分经刺

喜怒而不欲食,言益小,刺足太阴;怒而多言,刺足少阳。

因喜怒(情志失调)而不思饮食、言语越来越少,刺足太阴经;因怒而话语增多,刺足少阳经。

其 十四

颔痛刺手阳明颔部盛脉

顑痛,刺手阳明与顑之盛脉出血。

下颔(颔)疼痛,刺手阳明经,并刺颔部充盛的脉络出血。

其 十五

项痛俛仰顾视分经针刺

项痛不可俛仰,刺足太阳;不可以顾,刺手太阳也。

项部疼痛,不能前后俯仰,刺足太阳经;不能左右回顾,刺手太阳经。

其 十六

小腹满上走心寒热取厥阴

小腹满大,上走胃,至心,淅淅身时寒热,小便不利,取足厥阴。

小腹胀满膨大,气机上走至胃、直至心下,全身淅淅然时有寒热,小便不利,取足厥阴经。

其 十七

腹满大便难上走胸取少阴

腹满,大便不利,腹大,亦上走胸嗌,喘息喝喝然,取足少阴。

腹部胀满、大便不通、腹部膨大,气机亦上走胸部咽喉,喘息时喝喝然(气喘声响),取足少阴经。

其 十八

腹满食不化便难取太阴

腹满食不化,腹向向然,不能大便,取足太阴。

腹部胀满、饮食不消化,腹中向向然(胀气鸣响),不能大便,取足太阴经。

其 十九

心痛引腰脊欲呕取少阴

心痛引腰脊,欲呕,取足少阴。

心痛牵引腰脊,想呕吐,取足少阴经。

其 二十

心痛腹胀墙墙便难取太阴

心痛,腹胀,墙墙然,大便不利,取足太阴。

心痛,腹部胀满,腹中墙墙然(胀满坚硬貌),大便不利,取足太阴经。

其 二十一

心痛引背不息取少阴少阳

心痛,引背不得息,刺足少阴;不已,取手少阳。

心痛牵引背部,不得顺畅呼吸,刺足少阴经;若未愈,取手少阳经。

其 二十二

心痛引小腹便溲难取厥阴

心痛引小腹满,上下无常处,便溲难,刺足厥阴。

心痛牵引小腹胀满,疼痛上下游走无定处,大小便困难,刺足厥阴经。

其 二十三

心痛短气不足以息取太阴

心痛,但短气不足以息,刺手太阴。

心痛,仅见气短、气息不足以呼吸,刺手太阴经。

其 二十四

心痛刺九节按之立已

心痛,当九节刺之,按,已刺按之,立已;不已,上下求之,得之立已。

心痛,应当刺第九椎节(筋缩穴区域),刺后再按压,可立即见效;若不见效,则上下寻找相应穴位,找到即可立刻止痛。

文化背景

「九节」指第九胸椎棘突下,附近有筋缩穴(督脉)、肝俞(足太阳)等穴,为治心腹痛的重要部位。

其 二十五

颔痛刺足阳明动脉见血立已

顑痛,刺足阳明曲周动脉,见血,立已;不已,按人迎于经,立已。

下颔疼痛,刺足阳明经沿曲周(颔部弧形走行)处动脉见血,可立即痊愈;若未愈,按压人迎穴于其所在经脉上,可立即痊愈。

文化背景

人迎为足阳明胃经穴,位于颈前喉结旁,为胃经气血汇聚处,按压可调节面颔部气血。

其 二十六

气逆上冲刺膺中胸下动脉

气逆上,刺膺中陷者,与下胸动脉。

气机逆冲向上,刺胸部(膺中)凹陷处,以及胸部下方动脉处。

其 二十七

腹痛刺脐旁动脉气街立已

腹痛,刺脐左右动脉,已刺按之,立已;不已,刺气街,已刺按之,立已。

腹痛,刺脐旁左右动脉,刺后再按压,可立即见效;若未愈,刺气街穴,刺后再按压,可立即见效。

文化背景

气街(气冲)为足阳明胃经穴,位于腹股沟区,为腹部气机要道。刺后即按为针灸止痛常用辅助手法。

其 二十八

痿厥四肢束闷疾解日二治

痿厥为四末束悗,乃疾解之,日二;不仁者,十日而知,无休,病已止。

痿厥病(肌肉萎软、气机厥逆),导致四肢末端拘束闷胀,应迅速解除束缚,每日治疗两次;肢体麻木不仁的,十日后方能有所感知,治疗不可间断,病愈后方止。

文化背景

痿厥为痿证(肌肉弛缓无力)与厥证(气机逆乱、四肢不温)并见之病证。「四末束悗」指四肢末端气血郁闭不通,需频繁治疗以通经活络。

其 二十九

草刺鼻嚏惊法治气逆

岁以草刺鼻,嚏,嚏而已;无息,而疾迎引之,立已;大惊之,亦可已。

用草茎刺激鼻孔,使之喷嚏,喷嚏后即可痊愈;若无法呼吸(气闭),则迅速迎引其气(以导引之法引导气机),可立即见效;使患者大受惊吓,也可以治愈。

文化背景

此三法均为利用取嚏、引气或惊恐来恢复气机升降、治疗气厥(气闭)的急救方法。以草刺鼻取嚏属于古代简便急救法,利用肺气突然宣发以开通郁闭气机。

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