其 一
阴阳交病汗出复热必死
黄帝问曰:有病温者,汗出辄复热,而脉躁疾不为汗衰,狂言不能食,病名为何。歧伯对曰:病名阴阳交,交者死也。帝曰:愿闻其说。歧伯曰:人所以汗出者,皆生于谷,谷生于精,今邪气交争于骨肉而得汗者,是邪却而精胜也,精胜,则当能食而不复热。复热者邪气也,汗者精气也,今汗出而辄复热者,是邪胜也,不能食者,精无俾也,病而留者,其寿可立而倾也。且夫热论曰:汗出而脉尚躁盛者死。今脉不与汗相应,此不胜其病也,其死明矣。狂言者是失志,失志者死。今见三死,不见一生,虽愈必死也。
黄帝问道:有患温病的,汗出后随即又发热,而脉象躁疾、不因汗出而衰减,狂言、不能饮食,病名是什么?岐伯回答说:病名叫阴阳交,阴阳交者死。黄帝说:希望听其说明。岐伯说:人之所以出汗,都由谷物精气所化生,谷气生于精。如今邪气与正气交争于骨肉之间而得以出汗,是邪气退却而精气胜的表现,精气胜,则应当能饮食而不再发热。再度发热的是邪气仍盛,汗是精气外泄,如今汗出后随即再度发热,是邪气胜,不能饮食是精气无所依靠,病仍留存,其寿命可以立时倾覆。况且《热论》说:汗出而脉尚躁盛者死。如今脉不与汗相应,这是正气不能胜其病,其死亡是明显的。狂言,是精神失志;失志者死。如今见到三种死候,不见一种生机,即使暂时看似好转,必然死亡。
「阴阳交」是阴精与阳邪相互交混、不能分离的危重病证,以汗出复热、脉躁、狂言、不食为四大特征,三者同见则必死。
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