素问·刺疟

肺疟者，令人心寒，寒甚热，热间善惊，如有所见者，刺手太阴阳明。心疟者，令人烦心甚欲得清水反寒多，不甚热，刺手少阴。肝疟者，令人色苍苍然太息，其状若死者，刺足厥阴见血。脾疟者，令人寒，腹中痛，热则肠中鸣，鸣已汗出，刺足太阴。肾疟者，令人洒洒然，腰脊痛宛转大便难，目眴眴然，手足寒，刺足太阳少阴。胃疟者，令人且病也，善饥而不能食，食而支满腹大，刺足阳明太阴横脉出血。

肺疟，使人心中觉寒，寒甚转为发热，热间歇时容易受惊，如见到异象，治疗应刺手太阴、手阳明经穴位。心疟，使人心烦极重，想喝冷水，但反而寒多热少，治疗应刺手少阴经穴位。肝疟，使人面色苍青，频频叹气，状如将死，治疗应刺足厥阴经穴位，使之出血。脾疟，使人寒战，腹中疼痛，发热时肠中鸣响，肠鸣止后汗出，治疗应刺足太阴经穴位。肾疟，使人洒洒然恶寒，腰脊酸痛、转侧艰难，大便困难，眼目昏花，手足发寒，治疗应刺足太阳、足少阴经穴位。胃疟，使人发病之时善饥而不能进食，进食后感觉支撑胀满、腹部胀大，治疗应刺足阳明、足太阴经的横脉（络脉）出血。

疟发身方热，刺跗上动脉，开其空出其血，立寒，疟方欲寒刺手阳明太阴足阳明太阴。

疟疾发作时身体正当发热，刺足背上动脉穴位，开其孔穴，放出邪血，体温立即下降变凉。疟疾正当将要发寒之时，刺手阳明、手太阴、足阳明、足太阴经穴位。

疟脉满大，急刺背俞，用中针傍伍胠俞各一，适肥瘦出其血也。疟脉小实，急灸胫少阴，刺指井。疟脉满大，急刺背俞，用五胠俞背俞各一，适行至于血也。疟脉缓大虚，便宜用药，不宜用针，凡治疟先发，如食顷乃可以治，过之则失时也，诸疟而脉不见，刺十指闲出血，血去必已，先视身之赤如小豆者尽取之。

疟疾脉象满大，应立即刺背部腧穴，用中号针旁刺五处胠俞各一针，依据患者体型肥瘦酌情出血。疟疾脉象小而实，应立即艾灸小腿少阴经穴位，并刺指尖井穴。疟疾脉象满大，应立即刺背部腧穴，用五处胠俞、背俞各一针，酌情刺至出血。疟疾脉象缓大而虚，适宜用药物治疗，不适宜用针刺。凡治疟疾，须在发作之前约进一顿饭的时间开始治疗，错过这个时机则失去最佳治疗时间。各种疟疾如果脉象不显，应刺十指指缝出血，血出之后必然痊愈。治疗前先观察身体上红色如小豆大小的斑点，将其全部挑刺取出。

疟者，其发各不同时，察其病形，以知其何脉之病也。先其发时如食顷而刺之，一刺则衰，二刺则知，三刺则已，不已，刺舌下两脉出血，不已，刺郄中盛经出血，又刺项已下侠脊者必已。舌下两脉者，廉泉也。

疟疾发作时间各不相同，应观察病人的症状形态，以判断是哪条经脉的病变。在发作前约进一顿饭的时间进行针刺：刺一次病势衰减，刺两次病情好转（有感觉），刺三次病可痊愈。若三刺之后仍未痊愈，刺舌下两脉出血；仍不愈，刺委中盛满的经脉出血，再刺项部以下夹脊两旁的穴位，必然痊愈。舌下两脉，即廉泉穴。

刺疟者，必先问其病之所先发者，先刺之。先头痛及重者，先刺头上及两额两眉闲出血。先项背痛者，先刺之。先腰脊痛者，先刺郄中出血，先手臂痛者，先刺手少阴阳明十指闲。先足胫酸痛者，先刺足阳明十指闲出血。风疟，疟发则汗出恶风，刺三阳经背俞之血者，䯒酸痛甚按之不可名曰胕髓病，以鑱针针绝骨出血，立已。身体小痛，刺至阴。诸阴之井无出血，闲日一刺。疟不渴，闲日而作，刺足太阳。渴而闲日作，刺足少阳。温疟汗不出，为五十九刺。

针刺治疟，必须先询问病人最先发病的部位，先刺该处。若先出现头痛且头重，先刺头顶及两额、两眉间出血。若先出现项背疼痛，先刺项背相应穴位。若先出现腰脊疼痛，先刺委中穴出血。若先出现手臂疼痛，先刺手少阴、手阳明经及十指指缝间穴位。若先出现足胫酸痛，先刺足阳明经及十指指缝出血。风疟，疟发则汗出恶风，刺三阳经背部腧穴的络脉出血。小腿酸痛剧烈、按之极痛难忍，病名叫「胕髓病」，用鑱针刺绝骨（悬钟穴）出血，立即痊愈。身体轻微疼痛，刺至阴穴。诸阴经的井穴不可刺出血，隔日刺一次。疟疾不渴、隔日发作，刺足太阳经穴位；口渴隔日发作，刺足少阳经穴位。温疟汗不出，用五十九刺之法治疗。