黄帝内经 · 第 68 篇

素问·六微旨大论

其 一

天道幽深盛衰之序

黄帝问曰:呜呼远哉,天之道也,如迎浮云,若视深渊,视深渊尚可测,迎浮云莫知其极。夫子数言谨奉天道,余闻而藏之,心私异之,不知其所谓也。愿夫子溢志尽言其事,令终不灭,久而不绝,天之道可得闻乎。歧伯稽首再拜对曰:明乎哉问天之道也,此因天之序盛衰之时也。

黄帝问道:啊,天之道多么深远!如同迎接浮云,如同凝视深渊;凝视深渊尚可测量,迎接浮云却不知其极。先生屡次说要谨奉天道,我听了将它收藏心中,心里有些奇异,不知其所指。希望先生尽情陈述,令这些道理终不消灭、长久不绝,天之道可以听讲吗?岐伯稽首再拜回答说:问得多么明白啊,天之道!这是依据天的盛衰时序。

其 二

六六之节标本中见关系

帝曰:愿闻天道六六之节盛衰何也。歧伯曰:上下有位,左右有纪。故少阳之右,阳明治之。阳明之右,太阳治之。太阳之右,厥阴治之。厥阴之右,少阴治之。少阴之右,太阴治之。太阴之右,少阳治之。此所谓气之标,盖南面而待也。故曰:因天之序,盛衰之时,移光定位,正立而待之,此之谓也。少阳之上,火气治之,中见厥阴。阳明之上,燥气治之,中见太阴。太阳之上,寒气治之,中见少阴。厥阴之上,风气治之,中见少阳。少阴之上,热气治之,中见太阳。太阴之上,湿气治之,中见阳明。所谓本也。本之下,中之见也。见之下,气之标也。本标不同,气应异象。

黄帝说:希望听天道六六之节盛衰是怎样的。岐伯说:上下有位置,左右有纲纪。所以少阳之右,阳明治之;阳明之右,太阳治之;太阳之右,厥阴治之;厥阴之右,少阴治之;少阴之右,太阴治之;太阴之右,少阳治之。这就是气之标,是面向南而待(望南方布位)。所以说:依据天的次序,盛衰的时节,移光(日光移动)定位,正立而待之,就是这个意思。少阳之上,火气治之,中见厥阴;阳明之上,燥气治之,中见太阴;太阳之上,寒气治之,中见少阴;厥阴之上,风气治之,中见少阳;少阴之上,热气治之,中见太阳;太阴之上,湿气治之,中见阳明。这就是「本」(六气之本)。本之下,是中见之气;中见之下,是气之标。本标不同,气的反应形象各异。

文化背景

「标本中见」是六气理论的核心:本为六气的本质(风寒暑湿燥火),标为三阴三阳,中见为与之相表里的经气。如少阳本火,标少阳,中见厥阴(少阳与厥阴相表里)。标本中见不同,则气候与疾病表现各异。

其 三

气至有余不及应候逆顺

帝曰:其有至而至,有至而不至,有至而太过,何也。歧伯曰:至而至者和。至而不至,来气不及也。未至而至,来气有馀也。帝曰:至而不至,未至而至,如何。歧伯曰:应则顺,否则逆,逆则变生,变则病。帝曰:善。请言其应。歧伯曰:物,生其应也。气,脉其应也。

黄帝问:有气至而至(时至气至),有气至而不至(时至气未至),有气至而太过,是为什么?岐伯说:气至而至则和;气至而不至,是来气不及;未至而至,是来气有余。黄帝问:气至而不至、未至而至,又如何?岐伯说:与(天时)相应则顺,不相应则逆,逆则变异生,变则病。黄帝说:好。请讲其应征。岐伯说:物(万物)是气应的外在体现;气,是脉的应征体现。

文化背景

「至而至」是指节气时令与气候相符,为平和之年;「至而不至」表示气候落后于节令,为不及;「未至而至」为气候超前于节令,为太过,均可导致气候异常与疾病发生。

其 四

六步气位承制亢害化生

帝曰:善。愿闻地理之应六节气位何如。歧伯曰:显明之右,君火之位也。君火之右,退行一步,相火治之,复行一步,土气治之,复行一步,金气治之,复行一步,水气治之,复行一步,木气治之,复行一步,君火治之。相火之下,水气承之。水位之下,土气承之。土位之下,风气承之。风位之下,金气承之。金位之下,火气承之。君火之下,阴精承之。帝曰:何也。歧伯曰:亢则害,承乃制,制则生化,外列盛衰,害则败乱,生化大病。

黄帝说:好。希望听地理应六节气位是怎样的。岐伯说:显明(春分)之右,是君火之位;君火之右,退行一步,相火治之;再行一步,土气治之;再行一步,金气治之;再行一步,水气治之;再行一步,木气治之;再行一步,君火治之(循环)。相火之下,水气承之;水位之下,土气承之;土位之下,风(木)气承之;风位之下,金气承之;金位之下,火气承之;君火之下,阴精承之。黄帝问:为什么?岐伯说:亢(过盛)则为害,承(相承制约)乃制之,制则生化正常,(六气)外在表现盛衰有序;(若)为害则败乱,生化则大病。

文化背景

「六步」是一年六个气候段(每步约六十天),分别由六气轮流主持。「亢则害,承乃制」是运气学说的制化原则:某气过亢,则其下的气起而承制,防止过亢造成伤害,体现了自然界的自稳调节机制。

其 五

岁会天符太一天符贵贱

帝曰:盛衰何如。歧伯曰:非其位则邪,当其位则正,邪则变甚,正则微。帝曰:何谓当位。歧伯曰:木运临卯,火运临午,土运临四季,金运临酉,水运临子,所谓岁会,气之平也。帝曰:非位何如。歧伯曰:岁不与会也。帝曰:土运之岁,上见太阴,火运之岁,上见少阳少阴,金运之岁,上见阳明,木运之岁,上见厥阴,水运之岁,上见太阳,柰何。歧伯曰:天之与会也。故《天元册》曰:天符。天符岁会何如。歧伯曰:太一天符之会也。帝曰:其贵贱何如。歧伯曰:天符为执法,岁位为行令,太一天符为贵人。帝曰:邪之中也柰何。歧伯曰:中执法者,其病速而危。中行令者,其病徐而特。中贵人者,其病暴而死。帝曰:位之易也何如。歧伯曰:君位臣则顺,臣位君则逆,逆则其病近,其害速,顺则其病远,其害微,所谓二火也。

黄帝问:盛衰如何?岐伯说:不当其位则为邪,当其位则为正;邪则变化甚重,正则病情微小。黄帝问:什么叫当位?岐伯说:木运临卯年,火运临午年,土运临四季(辰戌丑未)之年,金运临酉年,水运临子年,这称为「岁会」,是气之平(平和之年)。黄帝问:非位如何?岐伯说:该年运与年支不相会。黄帝问:土运之年上见太阴,火运之年上见少阳、少阴,金运之年上见阳明,木运之年上见厥阴,水运之年上见太阳,这是怎样的?岐伯说:天(司天之气)与运相会,所以《天元册》称为「天符」。天符与岁会兼有,又如何?岐伯说:这是「太一天符」之会(三者皆合)。黄帝问:其贵贱如何?岐伯说:天符如执法(权威),岁位(岁会)如行令(执行),太一天符如贵人(最为尊贵)。黄帝问:邪气侵中如何?岐伯说:中执法者,其病迅速而危重;中行令者,其病缓慢而持久;中贵人者,其病暴急而死。黄帝问:位的交换是怎样的?岐伯说:君(火)位而臣(相火)居之则顺,臣位而君居之则逆;逆则其病近(来得迅速),其害速;顺则其病远(来得缓),其害微,这就是所说的二火(君火与相火)的关系。

文化背景

「天符」「岁会」「太一天符」是运气推演中三种特殊的气候组合,分别代表司天之气与年运相符、年运与年支五行相同、三者皆合,其对人体的影响也分别有急危、缓持、暴死之别。

其 六

六气六步积刻成日推算

帝曰:善。愿闻其步何如。歧伯曰:所谓步者,六十度而有奇,故二十四步积盈百刻而成日也。帝曰:六气应五行之变何如。歧伯曰:位有终始,气有初中,上下不同,求之亦异也。帝曰:求之柰何。歧伯曰:天气始于甲,地气始于子,子甲相合,命曰岁立,谨候其时,气可与期。

黄帝说:好。希望听「步」是怎样的。岐伯说:所谓步,是六十度有余(约六十点八七五日),所以二十四步积盈百刻而成一日(实际积算)。黄帝问:六气应五行之变如何?岐伯说:位有终始,气有初中,上下不同,推求方法也各异。黄帝问:如何推求?岐伯说:天气始于甲(天干之始),地气始于子(地支之始),子甲相合,称为「岁立」,谨候其时,气可与之相期(推算)。

文化背景

「步」是六气一年六个时段中每段的时间单位,约六十日。一年三百六十五日,分为六步,每步约六十余日。「百刻」是古代一日的时间单位(以漏壶计水),等于现代二十四小时。

其 七

甲子四年六气刻数循环

帝曰:愿闻其岁六气始终早晏何如。歧伯曰:明乎哉问也。甲子之岁,初之气天数始于水下一刻,终于八十七刻半。二之气始于八十七刻六分,终于七十五刻。三之气始于七十六刻,终于六十二刻半。四之气始于六十二刻六分,终于五十刻。五之气始于五十一刻,终于三十七刻半。六之气始于三十七刻六分,终于二十五刻。所谓初六,天之数也。乙丑岁初之气天数始于二十六刻,终于一十二刻半。二之气始于一十二刻六分,终于水下百刻。三之气始于一刻,终于八十七刻半。四之气始于八十七刻六分,终于七十五刻。五之气始于七十六刻,终于六十二刻半。六之气始于六十二刻六分,终于五十刻。所谓六二,天之数也。丙寅岁,初之气天数始于五十一刻,终于三十七刻半。二之气始于三十七刻六分,终于二十五刻。三之气始于二十六刻,终于一十二刻半。四之气始于一十二刻六分,终于水下百刻。五之气始于一刻,终于八十七刻半。六之气始于八十七刻六分,终于七十五刻。所谓六三,天之数也。丁卯岁,初之气天数始于七十六刻,终于六十二刻半。二之气始于六十二刻六分,终于五十刻。三之气始于五十一刻,终于三十七刻半。四之气始于三十七刻六分,终于二十五刻。五之气始于二十六刻,终于一十二刻半。六之气始于一十二刻六分,终于水下百刻。所谓六四,天之数也。次戊辰岁,初之气复始于一刻,常如是无已,周而复始。帝曰:愿闻其岁候何如。歧伯曰:悉乎哉问也。日行一周,天气始于一刻,日行再周,天气始于二十六刻,日行三周,天气始于五十一刻,日行四周,天气始于七十六刻,日行五周,天气复始于一刻,所谓一纪也。是故寅午戌岁气会同,卯未亥岁气会同,辰申子岁气会同,览巳酉丑岁气会同,终而复始。

黄帝说:希望听该年六气始终早晚是怎样的。岐伯说:问得真详尽啊!甲子之年,初之气天数始于水下一刻,终于八十七刻半;二之气始于八十七刻六分,终于七十五刻;三之气始于七十六刻,终于六十二刻半;四之气始于六十二刻六分,终于五十刻;五之气始于五十一刻,终于三十七刻半;六之气始于三十七刻六分,终于二十五刻,这称为初六(第一年的六步)天数。乙丑岁初之气天数始于二十六刻,终于十二刻半;二之气始于十二刻六分,终于水下百刻;三之气始于一刻,终于八十七刻半;四之气始于八十七刻六分,终于七十五刻;五之气始于七十六刻,终于六十二刻半;六之气始于六十二刻六分,终于五十刻,称为六二天数。丙寅岁初之气天数始于五十一刻,终于三十七刻半;二之气始于三十七刻六分,终于二十五刻;三之气始于二十六刻,终于十二刻半;四之气始于十二刻六分,终于水下百刻;五之气始于一刻,终于八十七刻半;六之气始于八十七刻六分,终于七十五刻,称为六三天数。丁卯岁初之气天数始于七十六刻,终于六十二刻半;二之气始于六十二刻六分,终于五十刻;三之气始于五十一刻,终于三十七刻半;四之气始于三十七刻六分,终于二十五刻;五之气始于二十六刻,终于十二刻半;六之气始于十二刻六分,终于水下百刻,称为六四天数。次戊辰岁,初之气复始于一刻,如此循环不已,周而复始。黄帝问:该年候(候气)如何?岐伯说:问得详尽啊!日行一周,天气始于一刻;日行再周,天气始于二十六刻;日行三周,天气始于五十一刻;日行四周,天气始于七十六刻;日行五周,天气复始于一刻,称为一纪(四年一纪)。所以寅午戌年气候会同,卯未亥年气候会同,辰申子年气候会同,巳酉丑年气候会同,终而复始。

文化背景

「水下一刻」是以铜壶滴漏计时的起始刻度,一日共一百刻。六气各步的起始刻数按四年循环,每年起始刻依次递增二十五刻,四年后回到原点,体现了天气运行的精密规律。

其 八

气交天枢人居中道

帝曰:愿闻其用也。歧伯曰:言天者求之本,言地者求之位,言人者求之气交。帝曰:何谓气交。歧伯曰:上下之位,气交之中,人之居也。故曰:天枢之上,天气主之,天枢之下,地气主之,气交之分,人气从之,万物由之,此之谓也。

黄帝说:希望听其用途。岐伯说:论天者求之于本(六气之本),论地者求之于位(五行之位),论人者求之于气交(天地之气的交汇处)。黄帝问:什么叫气交?岐伯说:上下之间,气交之中,是人所居之处。所以说:天枢之上,天气主之;天枢之下,地气主之;气交之分,人气从之,万物由之,就是这个意思。

文化背景

「天枢」指天地之气升降的枢纽,约在人体腰脐水平,上为天气所主,下为地气所主,人居气交之中,受天地气候影响,这是中医「天人相应」理论的具体体现。

其 九

初中分天地升降相因

帝曰:何谓初中。歧伯曰:初凡三十度而有奇,中气同法。帝曰:初中何也。歧伯曰:所以分天地也。帝曰:愿卒闻之。歧伯曰:初者,地气也,中者,天气也。帝曰:其升降何如。歧伯曰:气之升降,天地之更用也。帝曰:愿闻其用何如。歧伯曰:升已而降,降者谓天。降已而升,升者谓地。天气下降,气流于地,地气上升,气腾于天,故高下相召,升降相因,而变作矣。

黄帝问:什么叫初中?岐伯说:初(初气)凡三十度有余,中气同法。黄帝问:初中是什么含义?岐伯说:用以区分天地(之气)。黄帝说:希望全部听讲。岐伯说:初者,地气(地气升腾之初段);中者,天气(天气降临之中段)。黄帝问:其升降如何?岐伯说:气之升降,是天地更用(交替作用)。黄帝说:希望听其用是怎样的?岐伯说:升已而降,降者谓天;降已而升,升者谓地。天气下降,气流于地;地气上升,气腾于天。所以高下相召(感应),升降相因,变化由此而作。

文化背景

每步(约六十日)分为初与中两段(各约三十日),初段为地气主导,中段为天气主导,反映天地之气在一年中交替升降的节律。

其 十

升降出入器散化息真人不化

帝曰:善。寒湿遘沟,燥热相临,风火相值,其有闻乎。歧伯曰:气有胜复,胜复之作,有德有化,有用有变,变则邪气居之。帝曰:何谓邪乎。歧伯曰:夫物之生从于化,物之极由乎变,变化之相薄,成败之所由也。故气有往复,用有迟速,四者之有而化而变,风之来也。帝曰:迟速往复,风所由生,而化而变,故因盛衰之变耳。成败倚伏游乎中,何也。歧伯曰:成败倚伏生乎动,动而不已,则变作矣。帝曰:有期乎。歧伯曰:不生不化,静之期也。帝曰:不生化乎。歧伯曰:出入废则神机化灭,升降息则气立孤危。故非出入,则无以生长壮老已,非升降,则无以生长化收藏。是以升降出入,无器不有。故器者生化之宇,器散则分之,生化息矣。故无不出入,无木升降。化有小大,期有近远,四者之有而贵常守,反常则灾害至矣。故曰无形无患,此之谓也。帝曰:善。有不生不化乎。歧伯曰:悉乎哉问也。与道合同,惟真人也。帝曰:善。

黄帝说:好。寒湿相遘(相遇),燥热相临,风火相值(相遇),这些有什么可说的吗?岐伯说:气有胜复,胜复之作,有德有化,有用有变,变则邪气居之。黄帝问:什么是邪?岐伯说:物体的生成源于化,物体到达极端由于变,变化相互激薄,是成败所由。所以气有往复,用有迟速,四者(往复迟速)具备而化而变,风(变化)就来了。黄帝问:迟速往复,风所由生,由化而变,是因为盛衰之变的缘故。成败倚伏游于其中,是为什么?岐伯说:成败倚伏生于动,动而不已则变作。黄帝问:有终期吗?岐伯说:不生不化,是静的终期(无为之境)。黄帝问:有不生化的(境界)吗?岐伯说:出入废则神机化灭,升降息则气立孤危。所以没有出入,则无以生长壮老已(生命历程);没有升降,则无以生长化收藏(物候历程)。因此升降出入,无器(无论何种生命体)不具备。所以器(形体)是生化的寓所,器散(形体消亡)则分之,生化便停息。所以没有不出入的,没有不升降的。化有小大,期有近远,四者(升降出入)具备而贵在守常,反常则灾害至。所以说「无形无患」,就是这个意思。黄帝说:好。有不生不化的吗?岐伯说:问得真详尽啊!与道合同(与自然大道合一),只有真人。黄帝说:好。

文化背景

「升降出入,无器不有」是中医气化理论的核心命题,说明生命与物化的本质是气的升降出入运动;「器散则分之,生化息矣」说明形体消亡则生化终止。

「真人」是道家概念,指与天道合一、超越生死轮回的至高境界。

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