素问·至真要大论

帝曰：厥阴在泉而酸化，先余知之矣。风化之行也何如。歧伯曰：风行于地，所谓本也，馀气同法。本乎天者，天之气也，本乎地者，地之气也，天地合气，六节分而万物化生矣。故曰：谨候气宜，无失病机，此之谓也。帝曰：其主病何如。歧伯曰：司岁备物，则无遗主矣。帝曰：先岁物何也。歧伯曰：天地之专精也。帝曰：司气者何如。歧伯曰：司气者主岁同，然有馀不足也。帝曰：非司岁物何谓也。歧伯曰：散也，故质同而异等也，气味有薄厚，性用有躁静，治保有多少，力化有浅深，此之谓也。帝曰：岁主藏害何谓。歧伯曰：以所不胜命之则其要也。帝曰：治之柰何。歧伯曰：上淫于下，所胜平之，外淫于内，所胜治之。帝曰：善。平气何如。歧伯曰：谨察阴阳所在而调之，以平为期，正者正治，反者反治。

黄帝说：厥阴在泉而有酸化，这我原本已经知道了。但风化的运行又是怎样的？岐伯说：风行于地，这就是所说的「本」（以在泉之气为本），其余各气也同此推法。本于天的，是天之气；本于地的，是地之气。天地之气相合，六节分布，万物才得以化生。所以说：谨慎候察气候的宜忌，不要错失病机，说的就是这个道理。黄帝说：药物所主的病是什么？岐伯说：按照主岁之气来备取药物，就不会遗漏所当治的病了。黄帝说：主岁的物为何特别重要？岐伯说：它是天地专一之精气所生。黄帝说：司气之物又如何？岐伯说：司气之物与主岁之物大体相同，但有有余不足的差别。黄帝说：非司岁之物又是指什么？岐伯说：那是气散而不专的，所以质地相同但等级有别——气味有薄有厚，性能有躁有静，治病保养的用量有多有少，药力的化用有浅有深，说的就是这个道理。黄帝说：主岁之气损伤脏腑是什么意思？岐伯说：以所不胜之气来命名（即克我之气为害）——这就是要领。黄帝说：如何治疗？岐伯说：上（司天）之气淫于下，用所胜之味来平调；外气淫入于内，用所胜之味来治疗。黄帝说：好。平气时又如何？岐伯说：谨慎审察阴阳所在而加以调治，以达到平衡为目的。正治（寒热与病性相反）者用正治，反治（寒热顺从病性）者用反治。

帝曰：夫子言察阴阳所在而调之，论言人迎与寸口相应，若引绳小大齐等，命曰平，阴之所在寸口何如。歧伯曰：视岁南北，可知之矣。帝曰：愿卒闻之。歧伯曰：北政之岁，少阴在泉，则寸口不应，厥阴在泉，则右不应，太阴在泉，则左不应。南政之岁，少阴司天，则寸口不应，厥阴司天，则右不应，太阴司天，则左不应。诸不应者，反其诊则见矣。帝曰：尺候何如。歧伯曰：北政之岁，三阴在下，则寸不应，三阴在上，则尺不应。南政之岁，三阴在天，则寸不应，三阴在泉，则尺不应，左右同。故曰：知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷，此之谓也。

黄帝说：先生说要审察阴阳所在而调治，经论中说人迎与寸口相互应和，如同引绳，大小相等，称为平脉。那么阴气所在时寸口脉是怎样的？岐伯说：观察当年属于南政还是北政，就可以知道了。黄帝说：希望详细听讲。岐伯说：北政之年，少阴在泉，则两手寸口脉不应；厥阴在泉，则右手寸口脉不应；太阴在泉，则左手寸口脉不应。南政之年，少阴司天，则两手寸口脉不应；厥阴司天，则右手脉不应；太阴司天，则左手脉不应。凡脉不应者，将诊法反过来察看就可以见到了。黄帝说：尺部脉候又是怎样？岐伯说：北政之年，三阴在下（在泉），则寸部不应；三阴在上（司天），则尺部不应。南政之年，三阴在天（司天），则寸部不应；三阴在泉，则尺部不应，左右同此规律。所以说：知道其要领的，一句话就可以说完；不知其要领的，则漫无头绪、流散无穷——说的就是这个道理。

帝曰：善。天地之气，内淫而病何如。歧伯曰：岁厥阴在泉，风淫所胜，则地气不明，平野昧，草乃早秀，民病洒洒振寒，善伸数欠，心痛支满，两脇里急，饮食不下，鬲咽不通，食则呕，腹胀善噫，得后与气，则快然如衰，身体皆重。岁少阴在泉，热淫所胜，则焰浮川泽，阴处反明，民病腹中常鸣，气上冲胸，喘不能久立，寒热皮肤痛，目瞑齿痛䪼肿，恶寒发热如疟，少腹中痛腹大，蛰虫不藏。岁太阴在泉，草乃早荣，湿淫所胜，则埃昏岩谷黄反见黑，至阴之交民病饮积心痛耳聋，浑浑焞焞，嗌肿喉痹，阴病血见，少腹痛肿，不得小便，病冲头痛，目似脱，项似拔，腰似折，髀不可以回，膕如结，腨如别。岁少阳在泉，火淫所胜，则焰明郊野，寒热更至，民病注泄赤白，少腹痛溺赤，甚则血便，少阴同候。岁阳明在泉，燥淫所胜，则霿雾清暝，民病喜呕，呕有苦善大息，心胁痛不能反侧，甚则嗌乾面尘，身无膏泽，足外反热。岁太阳在泉，寒淫所胜则凝肃惨栗，民病少腹控睾，引腰脊上冲心痛，血见，嗌痛颔肿。帝曰：善。治之柰何。歧伯曰：诸气在泉，风淫于内，治以辛凉，佐以苦，以甘缓之，以辛散之。热淫于内，治以咸寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦发之。湿淫于内，治以苦热，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之。火淫于内，治以咸冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦发之。燥淫于内，治以苦温，佐以甘辛，以苦下之。寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛，以咸写之，以辛润之，以苦坚之。

黄帝说：好。天地之气内淫而致病是怎样的？岐伯说：厥阴在泉之年，风淫所胜，地气不明朗，平野晦昧，草木提早秀发，民众发病为洒洒振寒、频频伸腰呵欠、心痛肢满、两胁里急、饮食不下、胸膈咽喉不通、食则呕吐、腹胀善嗳气，得大便或矢气则顿感轻松如释重负，身体沉重。少阴在泉之年，热淫所胜，川泽之上焰气浮腾，阴暗之处反而明亮，民众发病为腹中常鸣、气上冲胸、喘息不能久立、寒热皮肤痛、目昏齿痛腮肿、恶寒发热如疟、少腹中痛腹部胀大，蛰虫不潜藏。太阴在泉之年，草木提早繁荣，湿淫所胜，尘埃昏蒙岩谷，黄色中反见黑色，至阴之气交会时民众发病为饮邪积聚、心痛耳聋、浑浑沌沌（神识模糊）、咽肿喉痹、阴病出血、少腹痛肿、小便不通、病冲头痛、目珠如欲脱出、项部如被拔拉、腰部如同折断、髀（大腿）不能转动、腘窝如结节状拘急、腓肠肌如被撕裂。少阳在泉之年，火淫所胜，郊野焰光明亮，寒热交替而至，民众发病为泄泻赤白（痢疾）、少腹痛、小便赤，甚则便血，与少阴同候。阳明在泉之年，燥淫所胜，则昏雾蒙蔽清明，民众发病为频繁呕吐、呕出苦水、善太息、心胁痛不能转侧，甚则咽干面如蒙尘、肌肤失去润泽、足外侧反热。太阳在泉之年，寒淫所胜，则凝冷肃杀惨栗，民众发病为少腹牵引睾丸、连及腰脊、上冲心痛、出血、咽痛颔部肿胀。黄帝说：好。如何治疗？岐伯说：凡在泉诸气为病——风淫于内，治以辛凉，佐以苦味，以甘味缓之，以辛味散之。热淫于内，治以咸寒，佐以甘苦，以酸味收之，以苦味发之。湿淫于内，治以苦热，佐以酸淡，以苦味燥之，以淡味泄之。火淫于内，治以咸冷，佐以苦辛，以酸味收之，以苦味发之。燥淫于内，治以苦温，佐以甘辛，以苦味下之。寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛，以咸味泻之，以辛味润之，以苦味坚之。

帝曰：善。天气之变何如。歧伯曰：厥阴司天，风淫所胜，则太虚埃昏，云物以扰，寒生春气，流水不冰，民病胃脘当心而痛，上支两胁，鬲咽不通，饮食不下，舌本强，食则呕，冷泄腹胀溏泄瘕水闭，蛰虫不去，病本于脾。冲阳绝，死不治。少阴司天，热淫所胜，怫热至火行其政，民病胸中烦热嗌乾，右胠满，皮肤痛，寒热咳喘，大雨且至，唾血血泄，鼽衂嚏呕，溺色变，甚则疮疡胕肿，肩背臂臑及缺盆中痛，心痛肺䐜，腹大满膨，膨而喘咳，病本于肺，尺泽绝，死不治。太阴司天，湿淫所胜，则沈阴且布，雨变枯槁，胕肿骨痛阴痹，阴痹者按之不得，腰脊头项痛时眩，大便难，阴气不用，饥不欲食，咳唾则有血，心如悬，病本于肾。太溪绝，死不治。少阳司天，火淫所胜，则温气流行，金政不平，民病头痛发热恶寒而疟，热上皮肤痛，色变黄赤，传而为水，身面胕肿，腹满仰息，泄注赤白，疮疡咳唾血，烦心胸中热，甚则鼽衂，病本于肺，天府绝，死不治。阳明司天，燥淫所胜，则木乃晚荣，草乃晚生，筋骨内变，民病左胠脇痛，寒清于中感而疟，大凉革候，咳，腹中鸣注泄鹜溏，名木敛生菀于下，草焦上首，心胁暴痛，不可反侧，嗌乾面尘腰痛，丈夫㿉疝，妇人少腹痛，目昧眦，疡疮痤痈，蛰虫来见，病本于肝。太冲绝，死不治。太阳司天，寒淫所胜，则寒气反至，水且冰，血变于中，发为痈疡，民病厥心痛，呕血血泄鼽衂，善悲时眩仆，运火炎烈，雨暴乃雹，胸腹满，手热肘挛，掖冲，心澹澹大动，胸脇胃脘不安，面赤目黄，善噫嗌乾，甚则色炱，渴而欲饮，病本于心。神门绝，死不治。所谓动气知其藏也。帝曰：善。治之柰何。歧伯曰：司天之气，风淫所胜，平以辛凉，佐以苦甘，以甘缓之，以酸写之。热淫所胜，平以咸寒，佐以苦甘，以酸收之。湿淫所胜，平以苦热，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之。湿上甚而热，治以苦温，佐以甘辛，以汗为故而止。火淫所胜，平以酸冷，佐以苦甘，以酸收之，以苦发之，以酸复之，热淫同。燥淫所胜，平以苦湿，佐以酸辛，以苦下之。寒淫所胜，平以辛热，佐以甘苦，以咸写之。

黄帝说：好。天气变化又是怎样的？岐伯说：厥阴司天，风淫所胜，则太空尘埃昏暗，云物扰动不宁，寒气生于春季，流水不结冰，民众发病为胃脘当心而痛、向上支撑两胁、胸膈咽喉不通、饮食不下、舌根强硬、食则呕吐、冷泄腹胀、溏泄、癥瘕、水气闭塞，蛰虫不离去，病根在脾。若冲阳脉（足背动脉）绝，则死不可治。少阴司天，热淫所胜，郁热之气到来，火气行其政，民众发病为胸中烦热、咽干、右胁满、皮肤痛、寒热咳喘，大雨将至，唾血、便血、鼻塞衄血、喷嚏呕吐、小便色变，甚则疮疡浮肿、肩背臂臑及缺盆中痛、心痛肺胀、腹大胀满、腹胀而喘咳，病根在肺。若尺泽脉绝，则死不可治。太阴司天，湿淫所胜，则沉阴布满天空，雨水使草木枯槁，浮肿骨痛阴痹（阴痹之症按之不可得其处），腰脊头项痛时而眩晕，大便难，阴气不用（二阴功能障碍），饥而不欲食，咳唾则见血，心如悬空，病根在肾。若太溪脉绝，则死不可治。少阳司天，火淫所胜，温热之气流行，金气（肺）政令不平，民众发病为头痛发热恶寒而疟、热气上攻皮肤痛、肤色变黄赤，传变为水肿，身面浮肿，腹满仰息，泄注赤白，疮疡，咳唾血，烦心胸中热，甚则鼻衄，病根在肺。若天府脉绝，则死不可治。阳明司天，燥淫所胜，则树木晚荣，草晚生，筋骨内部发生变化，民众发病为左胁痛、中焦寒清感而成疟、大凉改变气候、咳嗽、腹中鸣响、泄泻稀溏，名贵树木内敛生机郁于下，草木焦枯于上，心胁暴痛不可转侧，咽干面如蒙尘，腰痛，男子㿉疝，女子少腹痛，目昏眦角不清，疮疡痤痈，蛰虫反而出现，病根在肝。若太冲脉绝，则死不可治。太阳司天，寒淫所胜，则寒气反至，水将结冰，血在体内发生变化，发为痈疡，民众发病为厥心痛、呕血、便血、鼻衄、善悲时眩仆，运火炎烈之时暴雨成雹，胸腹满，手热肘挛，腋部冲动，心中澹澹大动，胸胁胃脘不安，面赤目黄，善嗳气，咽干，甚则面色如炱黑、渴欲饮水，病根在心。若神门脉绝，则死不可治。所谓动气（绝脉之处），即可知其所伤之脏。黄帝说：好。如何治疗？岐伯说：司天之气——风淫所胜，平以辛凉，佐以苦甘，以甘味缓之，以酸味泻之。热淫所胜，平以咸寒，佐以苦甘，以酸味收之。湿淫所胜，平以苦热，佐以酸辛，以苦味燥之，以淡味泄之；湿气上甚而兼热，治以苦温，佐以甘辛，以发汗为准则而止。火淫所胜，平以酸冷，佐以苦甘，以酸味收之，以苦味发之，以酸味复固，热淫同法。燥淫所胜，平以苦湿，佐以酸辛，以苦味下之。寒淫所胜，平以辛热，佐以甘苦，以咸味泻之。

帝曰：善。邪气反胜，治之柰何。歧伯曰：风司于地，清反胜之，治以酸温，佐以苦甘，以辛平之。热司于地，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛，以咸平之。湿司于地，热反胜之，治以苦冷，佐以咸甘，以苦平之。火司于地，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛，以咸平之。燥司于地，热反胜之，治以平寒，佐以苦甘，以酸平之，以和为利。寒司于地，热反胜之，治以咸冷，佐以甘辛，以苦平之。帝曰：其司天邪胜何如。歧伯曰：风化于天，清反胜之，治以酸温，佐以甘苦。热化于天，寒反胜之，治以甘温，佐以苦酸辛。湿化于天，热反胜之，治以苦寒，佐以苦酸。火化于天，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛。燥化于天，热反胜之，治以辛寒，佐以苦甘。寒化于天，热反胜之，治以咸冷，佐以苦辛。

黄帝说：好。邪气反而胜过本气，应如何治疗？岐伯说：风气主于地（厥阴在泉），清气（燥金）反而胜之，治以酸温，佐以苦甘，以辛味平之。热气主于地（少阴在泉），寒气反而胜之，治以甘热，佐以苦辛，以咸味平之。湿气主于地（太阴在泉），热气反而胜之，治以苦冷，佐以咸甘，以苦味平之。火气主于地（少阳在泉），寒气反而胜之，治以甘热，佐以苦辛，以咸味平之。燥气主于地（阳明在泉），热气反而胜之，治以平寒，佐以苦甘，以酸味平之，以平和为利。寒气主于地（太阳在泉），热气反而胜之，治以咸冷，佐以甘辛，以苦味平之。黄帝说：司天之气被邪气胜制，又是怎样？岐伯说：风气化于天（厥阴司天），清气反而胜之，治以酸温，佐以甘苦。热气化于天（少阴司天），寒气反而胜之，治以甘温，佐以苦酸辛。湿气化于天（太阴司天），热气反而胜之，治以苦寒，佐以苦酸。火气化于天（少阳司天），寒气反而胜之，治以甘热，佐以苦辛。燥气化于天（阳明司天），热气反而胜之，治以辛寒，佐以苦甘。寒气化于天（太阳司天），热气反而胜之，治以咸冷，佐以苦辛。

帝曰：六气相胜柰何。歧伯曰：厥阴之胜，耳鸣头眩，愦愦欲吐，胃鬲如寒，大风数举，倮虫不滋，胠脇气并，化而为热，小便黄赤，胃脘当心而痛，上支两脇，肠鸣飱泄，少腹痛，注下赤白，甚则呕吐，鬲咽不通。少阴之胜，心下热善饥，齐下反动，气游三焦，炎暑至，木乃津，草乃萎，呕逆躁烦，腹满痛溏泄，传为赤沃。太阴之胜，火气内郁，疮疡于中，流散于外，病在胠脇，甚则心痛热格，头痛喉痹项强，独胜则湿气内郁，寒迫下焦，痛留顶，互引眉闲，胃满，雨数至，燥化乃见，少腹满腰脽重强，内不便善注泄，足下温，头重足胫胕肿，饮发于中，胕肿于上。少阳之胜，热客于胃，烦心心痛，目赤欲呕，呕酸善饥，耳痛溺赤，善惊谵妄，暴热消烁，草萎水涸，介虫乃屈，少腹痛下沃赤白。阳明之胜，清发于中，左胠脇痛溏泄，内为嗌塞，外发㿉疝，大凉肃杀，华英改容，毛虫乃殃，胸中不便，嗌塞而咳。太阳之胜，凝凓且至，非时水冰，羽乃后化，痔疟发，寒厥入胃，则内生心痛，阴中乃疡，隐曲不利，互引阴股，筋肉拘苛，血脉凝泣，络满色变，或为血泄，皮肤否肿，腹满食减，热反上行，头项囟顶脑户中痛，目如脱寒入下焦，传为濡写。帝曰：治之柰何。歧伯曰：厥阴之胜，治以甘清，佐以苦辛，以酸写之。少阴之胜，治以辛寒，佐以苦咸，以甘写之。太阴之胜，治以咸热，佐以辛甘，以苦写之。少阳之胜，治以辛寒，佐以甘咸，以甘写之。阳明之胜，治以酸温，佐以辛甘，以苦泄之。太阳之胜，治以甘热，佐以辛酸，以咸写之。

黄帝说：六气相互胜制是怎样的？岐伯说：厥阴之气偏胜，则耳鸣头眩、心中惛乱欲吐、胃及膈部如寒，大风频频发作，裸虫（无毛鳞之虫）不能滋生，胁气并聚，化而为热，小便黄赤，胃脘当心而痛、向上支撑两胁，肠鸣飧泄，少腹痛，泄注赤白，甚则呕吐，胸膈咽喉不通。少阴之气偏胜，则心下热、善饥，脐下反而气动，气游于三焦，炎暑至，树木津液外泄，草木萎焦，呕逆躁烦，腹满痛，溏泄，传变为赤色泄沃（血痢）。太阴之气偏胜，火气内郁，疮疡生于内，流散于外，病在胁部，甚则心痛热格（热邪格拒）、头痛喉痹项强；若太阴独胜，则湿气内郁，寒气逼迫下焦，疼痛留止于头顶，牵引眉间，胃满，雨水频至，燥化之象才见，少腹满，腰臀重强，内部便秘而又善注泄，足下温热，头重，足胫浮肿，饮邪发于内中，浮肿见于上部。少阳之气偏胜，热客于胃，烦心心痛，目赤欲呕，呕酸善饥，耳痛，小便赤，善惊谵妄，暴热消烁，草木萎焦，水泽干涸，介虫（甲壳类）屈缩，少腹痛，泄下赤白。阳明之气偏胜，清气发于内中，左胁痛，溏泄，内为咽喉阻塞，外发㿉疝，大凉肃杀，草木华英改变容貌，毛虫（兽类）遭殃，胸中不舒，咽塞而咳。太阳之气偏胜，凝冽之寒随之而至，非其时水已结冰，羽虫（鸟类）后期生化，痔疮疟疾发作，寒厥入胃则内生心痛，阴部生疡，二阴不利，牵引阴股，筋肉拘急顽麻，血脉凝滞，络脉满而色变，或见便血，皮肤否肿，腹满食减，热气反上行，头项囟顶脑户中痛，目珠如欲脱出，寒邪入于下焦，传变为濡泄（湿性泄泻）。黄帝说：如何治疗？岐伯说：厥阴之胜，治以甘清，佐以苦辛，以酸味泻之。少阴之胜，治以辛寒，佐以苦咸，以甘味泻之。太阴之胜，治以咸热，佐以辛甘，以苦味泻之。少阳之胜，治以辛寒，佐以甘咸，以甘味泻之。阳明之胜，治以酸温，佐以辛甘，以苦味泄之。太阳之胜，治以甘热，佐以辛酸，以咸味泻之。

帝曰：六气之复何如。歧伯曰：悉乎哉问也。厥阴之复，少腹坚满，里急暴痛，偃木飞沙，倮虫不荣，厥心痛，汗发呕吐，饮食不入，入而复出，筋骨掉眩，清厥，甚则入脾，食痹而吐。冲阳绝，死不治。少阴之复，燠热内作，烦躁鼽嚏，少腹绞痛，火见燔焫嗌燥，分注时止，气动于左，上行于右，咳，皮肤痛，暴喑心痛郁冒不知人，乃洒淅恶寒振栗谵妄，寒已而热，渴而欲饮，少气骨痿隔肠不便，外为浮肿哕噫，赤气后化，流水不冰，热气大行，介虫不复，病痱胗疮疡痈疽痤痔，甚则入肺，咳而鼻渊。天府绝，死不治。太阴之复，湿变乃举，体重中满，食饮不化，阴气上厥，胸中不便，饮发于中，咳喘有声，大雨时行，鳞见于陆，头顶痛重，而掉瘛尤甚，呕而密默唾吐清液，甚则入肾，窍写无度。太溪绝，死不治。少阳之复，大热将至，枯燥燔爇，介虫乃耗，惊瘛咳衄，心热烦躁，便数憎风，厥气上行，面如浮埃，目乃瞤瘛，火气内发，上为口糜呕逆，血溢血泄，发而为疟，恶寒鼓栗，寒极反热，嗌络焦槁，渴引水浆，色变黄赤，少气脉萎，化而为水，传为胕肿，甚则入肺，咳而血泄。尺泽绝，死不治。阳明之复，清气大举，森木苍乾，毛虫乃厉，病生胠脇，气归于左，善太息，甚则心痛否满，腹胀而泄，呕苦咳哕烦心，病在鬲中头痛，甚则入肝，惊骇筋挛。太冲绝，死不治。太阳之复，厥气上行，水凝雨冰，羽虫乃死，心胃生寒，胸膈不利，心痛否满，头痛善悲，时眩仆，食减腰脽反痛，屈伸不便，地裂冰坚，阳光不治，少腹控睾，引腰脊上冲心，唾出清水及为哕噫，甚则入心，善忘善悲。神门绝，死不治。帝曰：善。治之柰何。歧伯曰：厥阴之复，治以酸寒，佐以甘辛，以酸写之，以甘缓之。少阴之复，治以咸寒，佐以苦辛，以甘写之，以酸收之，辛苦发之，以咸耎之。太阴之复，治以苦热，佐以酸辛，以苦写之，燥之泄之。少阳之复，治以咸冷，佐以苦辛，以咸耎之，以酸收之，辛苦发之，发不远热，无犯温凉，少阴同法。阳明之复，治以辛温，佐以苦甘，以苦泄之，以苦下之，以酸补之。太阳之复，治以咸热，佐以甘辛，以苦坚之。治诸胜复，寒者热之，热者寒之，温者清之，清者温之，散者收之，抑者散之，燥者润之，急者缓之，坚者耎之，脆者坚之，衰者补之，强者写之，各安其气，必清必静，则病气衰去，归其所宗，此治之大体也。

黄帝说：六气的报复之气是怎样的？岐伯说：您问得真周全！厥阴之复，少腹坚满，里急暴痛，风气偃木飞沙，裸虫不荣盛，厥心痛，汗出呕吐，饮食不入，入而复出，筋骨掉眩，清冷厥逆，甚则邪入于脾，食痹而吐。若冲阳脉绝，死不可治。少阴之复，温热之气从内而作，烦躁、鼻塞流涕、喷嚏，少腹绞痛，火气燔灼，咽喉干燥，泄泻时止时行，气动于左、上行于右，咳嗽，皮肤痛，猝然失音，心痛，郁冒不省人事，继而洒洒恶寒振栗谵妄，寒后复热，渴欲饮水，少气骨痿，肠中不通便秘，外见浮肿呃逆嗳气，赤气（火气）后化，流水不冰，热气大行，介虫不能再生，发病为痱疹、疮疡、痈疽、痤、痔，甚则入肺，咳嗽且鼻渊。若天府脉绝，死不可治。太阴之复，湿变之气举发，体重中满，食饮不消化，阴气上厥，胸中不舒，饮邪发于内中，咳喘有声，大雨时常降临，鱼类出现于陆地，头顶痛重，抽动瘛疭尤甚，呕吐而沉默不语，吐出清稀液体，甚则入肾，窍道泄泻无度。若太溪脉绝，死不可治。少阳之复，大热将至，枯燥燔灼，介虫消耗，惊骇瘛疭，咳嗽衄血，心热烦躁，小便频数，恶风，厥气上行，面如浮尘，目睛瞤动瘛疭，火气从内发，上为口糜，呕逆，血溢血泄，发为疟疾，恶寒鼓栗，寒极则反热，咽喉络脉焦槁，渴引水浆，色变黄赤，少气，脉道萎弱，化而为水肿，传变为浮肿，甚则入肺，咳嗽且血泄。若尺泽脉绝，死不可治。阳明之复，清气大举，林木苍枯，毛虫（兽类）受厉，病生于胁部，气归于左，善太息，甚则心痛否满，腹胀而泄，呕吐苦水，咳嗽呃逆，烦心，病在膈中、头痛，甚则入肝，惊骇筋挛。若太冲脉绝，死不可治。太阳之复，厥气上行，水凝成冰，羽虫（鸟类）死亡，心胃生寒，胸膈不利，心痛否满，头痛善悲，时眩仆倒，食减，腰臀反痛，屈伸不便，地面裂冰坚，阳气无从治化，少腹牵引睾丸，引腰脊上冲于心，唾出清水，并见呃逆嗳气，甚则入心，善忘善悲。若神门脉绝，死不可治。黄帝说：好。如何治疗？岐伯说：厥阴之复，治以酸寒，佐以甘辛，以酸味泻之，以甘味缓之。少阴之复，治以咸寒，佐以苦辛，以甘味泻之，以酸味收之，以辛苦发之，以咸味软坚。太阴之复，治以苦热，佐以酸辛，以苦味泻之，并燥之泄之。少阳之复，治以咸冷，佐以苦辛，以咸味软坚，以酸味收之，以辛苦发之；发散时不远离热药，不侵犯温凉，少阴同法。阳明之复，治以辛温，佐以苦甘，以苦味泄之、下之，以酸味补之。太阳之复，治以咸热，佐以甘辛，以苦味坚之。治疗各种胜复之病：寒者热之，热者寒之，温者清之，清者温之，散者收之，郁抑者散之，燥者润之，急者缓之，坚者软之，脆者坚之，衰者补之，强者泻之，各使其气安定，务必清静，则病气衰退，各归其所属，这是治病的大体原则。

帝曰；善。气之上下，何谓也。歧伯曰：身半以上，其气三矣，天之分也，天气主之。身半以下，其气三矣，地之分也，地气主之。以名命气，以气命处，而言其病，半所谓天枢也。故上胜而下俱病者，以地名之，下胜而上俱病者，以天名之。所谓胜至报气，屈伏而未发也，复至则不以天地异名，皆如复气为法也。

黄帝说：好。气的上下是什么意思？岐伯说：身体的上半部分，其气有三（司天及左右间气），属于天之分，由天气主管。身体的下半部分，其气有三（在泉及左右间气），属于地之分，由地气主管。以气之名称命名所属之气，以气之所属命名部位，从而谈论其病，身体的中间部位，就是所谓的天枢（脐部）。所以上（天）之气胜而下部同病的，以地气来命名；下（地）之气胜而上部同病的，以天气来命名。所说的胜气到来，报复之气尚屈伏未发，等到复气到来，则不以天地异名来区别，一律按复气的规律处理。

帝曰：胜复之动，时有常乎，气有必乎。歧伯曰：时有常位，而气无必也。帝曰：愿闻其道也。歧伯曰：初气终三气，天气主之，胜之常也。四气尽终气，地气主之，复之常也。有胜则复，无胜则否。帝曰：善。复已而胜何如。歧伯曰：胜至则复，无常数也，衰乃止耳。复已而胜，不复则害，此伤生也。帝曰：复而反病何也。歧伯曰：居非其位，不相得也，大复其胜则主胜之，故反病也，所谓火燥热也。帝曰：治之何如。歧伯曰：夫气之胜也，微者随之，甚者制之，气之复也，和者平之，暴者夺之，皆随胜气，安其屈伏，无问其数，以平为期，此其道也。

黄帝说：胜复的运动，时位有定规吗？气候一定会这样吗？岐伯说：时位有固定的位次，但气候并不是一定如此。黄帝说：请讲讲其中的道理。岐伯说：初气到三气，由天气主管，这是胜气的常规。四气到终气，由地气主管，这是复气的常规。有胜气则有复气，没有胜气则没有复气。黄帝说：好。复气之后又有胜气，是怎样的？岐伯说：胜气到来则必有复气，没有固定的次数，胜气衰减才会停止。复气之后又有胜气，若没有复气来制约就会为害，这是损伤生命的原因。黄帝说：复气到来反而使人得病，是为什么？岐伯说：复气居于非其正位，与所处之气不相和合，过度报复其所胜之气，反而被主气所胜制，所以反而致病，所谓的火、燥、热就是这种情形。黄帝说：如何治疗？岐伯说：气之偏胜，轻微的顺从调之，严重的制约之；气之报复，和缓的平调之，暴烈的夺取之。皆随胜气的情况来处置，使屈伏之气得以安定，不问次数多少，以平衡为目的——这就是治疗的道理。

帝曰：善。客主之胜复柰何。歧伯曰：客主之气，胜而无复也。帝曰：其逆从何如。歧伯曰：主胜逆，客胜从，天之道也。帝曰：其生病何如。歧伯曰：厥阴司天，客胜则耳鸣掉眩，甚则咳，主胜则胸脇痛，舌难以言。少阴司天，客胜则鼽嚏颈项强，肩背瞀热，头痛少气发热耳聋目瞑，甚则胕肿血溢，疮疡咳喘，主胜则心热烦躁，甚则脇痛支满。太阴司天，客胜则首面胕肿，呼吸气喘，主胜则胸腹满，食已而瞀。少阳司天，客胜则丹胗外发，及为丹熛疮疡，呕逆喉痹，头痛嗌肿，耳聋血溢，内为瘛瘲，主胜则胸满咳仰息，甚而有血，手热。阳明司天，清复内馀，则咳衂嗌塞，心鬲中热，咳不止而白血出者死。太阳司天，客胜则胸中不利，出清涕感寒则咳，主胜则喉嗌中鸣。厥阴在泉，客胜则大关节不利，内为痉强拘瘛，外为不便，主胜则筋骨繇并，腰腹时痛。少阴在泉，客胜则腰痛尻股膝髀腨䯒足病，瞀热以酸，胕肿不能久立，溲便变，主胜则厥气上行，心痛发热，鬲中众痹皆作，发于胠脇魄汗不藏，四逆而起。太阴在泉，客胜则足痿下重，便溲不时，湿客下焦，发而濡写，及为肿隐曲之疾，主胜则寒气逆满，食饮不下，甚则为疝。少阳在泉，客胜则腰腹痛而反恶寒，甚则下白溺白，主胜则热反上行而客于心，心痛发热，格中而呕，少阴同候。阳明在泉，客胜则清气动下，少腹坚满而数便写，主胜则腰重腹痛，少腹生寒下为鹜溏，则寒厥于肠，上冲胸中，甚则喘不能久立。太阳在泉，寒复内馀，则腰尻痛屈伸不利，股胫足膝中痛。帝曰：善。治之柰何。歧伯曰：高者抑之，下者举之，有馀折之，不足补之，佐以所利，和以所宜，必安其主客，适其寒温，同者逆之，异者从之。帝曰：治寒以热，治热以寒，气相得者逆之，不相得者从之，余以知之矣。其于正味何如。歧伯曰：木位之主，其写以酸，其补以辛。火位之主，其写以甘，其补以咸。土位之主，其写以苦，其补以甘。金位之主，其写以辛，其补以酸。水位之主，其写以咸，其补以苦。厥阴之客，以辛补之，以酸写之，以甘缓之。少阴之客，以咸补之，以甘写之，以咸收之。太阴之客，以甘补之，以苦写之，以甘缓之。少阳之客，以咸补之，以甘写之，以咸耎之。阳明之客，以酸补之，以辛写之，以苦泄之。太阳之客，以苦补之，以咸写之，以苦坚之，以辛润之，开发腠理，致津液通气也。

黄帝说：好。客气与主气的胜复是怎样的？岐伯说：客气与主气之间，有胜而无复。黄帝说：其逆从如何？岐伯说：主气胜为逆，客气胜为从，这是天道的规律。黄帝说：其所生之病是怎样的？岐伯说：厥阴司天——客气胜则耳鸣掉眩，甚则咳嗽；主气胜则胸胁痛，舌强难以言语。少阴司天——客气胜则鼻塞喷嚏，颈项强急，肩背昏热，头痛少气，发热，耳聋，目昏，甚则浮肿，血溢，疮疡，咳喘；主气胜则心热烦躁，甚则胁痛支满。太阴司天——客气胜则头面浮肿，呼吸气喘；主气胜则胸腹满，食后昏蒙。少阳司天——客气胜则丹疹（赤疹）外发，并为丹熛疮疡，呕逆喉痹，头痛咽肿，耳聋，血溢，内为瘛疭；主气胜则胸满，咳嗽，仰头喘息，甚则有血，手热。阳明司天——清气复而内有余，则咳嗽衄血，咽喉阻塞，心膈中热，咳嗽不止而咳出白血（泡沫状痰中带血）者死。太阳司天——客气胜则胸中不利，流清涕，感寒则咳；主气胜则喉咙中有鸣响。厥阴在泉——客气胜则大关节不利，内为痉挛强急拘瘛，外为行动不便；主气胜则筋骨摇动并聚，腰腹时时作痛。少阴在泉——客气胜则腰痛，尻、股、膝、髀、小腿、足诸部位病变，昏热酸楚，浮肿不能久立，二便变异；主气胜则厥气上行，心痛发热，膈中众痹皆作，病发于胁部，汗出不收（魄汗不藏），四肢厥逆而起。太阴在泉——客气胜则足痿下肢沉重，二便不时，湿邪客于下焦，发为濡泄及浮肿、阴部隐秘曲折之疾；主气胜则寒气上逆胀满，饮食不下，甚则为疝。少阳在泉——客气胜则腰腹痛而反恶寒，甚则大便下白，小便白浊；主气胜则热反上行而客于心，心痛发热，格中而呕，与少阴同候。阳明在泉——客气胜则清气下动，少腹坚满而频繁泄泻；主气胜则腰重腹痛，少腹生寒，下为鹜溏（稀水样便），寒厥于肠，上冲胸中，甚则喘不能久立。太阳在泉——寒气复而内有余，则腰尻痛，屈伸不利，股胫足膝中痛。黄帝说：好。如何治疗？岐伯说：高亢者抑之，下陷者举之，有余者折之，不足者补之，以所适宜之味佐助，以所宜之物调和，必须安定主客之气，适调寒温，同性者逆治，异性者从治。黄帝说：治寒以热，治热以寒，气相得者逆治，气不相得者从治，这些我已经知道了。在正味（五味补泻）方面是怎样的？岐伯说：木位（风木）之主气，其泻以酸，其补以辛。火位之主气，其泻以甘，其补以咸。土位之主气，其泻以苦，其补以甘。金位之主气，其泻以辛，其补以酸。水位之主气，其泻以咸，其补以苦。厥阴之客气，以辛补之，以酸泻之，以甘缓之。少阴之客气，以咸补之，以甘泻之，以咸收之。太阴之客气，以甘补之，以苦泻之，以甘缓之。少阳之客气，以咸补之，以甘泻之，以咸软坚。阳明之客气，以酸补之，以辛泻之，以苦泄之。太阳之客气，以苦补之，以咸泻之，以苦坚之，以辛润之，开发腠理，通达津液，宣通气机。

帝曰：善。愿闻阴阳之三也何谓。歧伯曰：气有多少，异用也。帝曰：阳明何谓也。歧伯曰：两阳合明也。帝曰：厥阴何也。歧伯曰：两阴交尽也。帝曰：气有多少，病有盛衰，治有缓急，方有大小，愿闻其约柰何。歧伯曰：气有高下，病有远近，证有中外，治有轻重，适其至所为故也。《大要》曰：君一臣二，奇之制也，君二臣四，偶之制也，君二臣三，奇之制也，君二臣六，偶之制也。故曰：近者奇之，远者偶之，汗者不以奇，下者不以偶，补上治上，制以缓，补下治下，制以急，急则气味厚，缓则气味薄，适其至所，此之谓也。病所远，而中道气味之者食而过之，无越其制度也。是故平气之道，近而奇偶，制小其服也。远而奇偶，制大其服也。大则数少，小则数多。多则九之，少则二之。奇之不去则偶之，是谓重方。偶之不去，则反佐以取之，所谓寒热温凉反从其病也。帝曰：善。病生于本，余知之矣。生于标者，治之柰何。歧伯曰：病反其本，得标之病，治反其本，得标之方。

黄帝说：好。想听听阴阳之三是什么意思。岐伯说：气有多少，作用各异。黄帝说：阳明是什么意思？岐伯说：两阳合而为明。黄帝说：厥阴是什么意思？岐伯说：两阴交而尽也。黄帝说：气有多少，病有盛衰，治有缓急，方有大小，请问其大略是怎样的？岐伯说：气有高下，病有远近，证有中外，治有轻重，适合达到病所为准则。《大要》说：君药一味、臣药二味，是奇方之制；君药二味、臣药四味，是偶方之制；君药二味、臣药三味，是奇方之制；君药二味、臣药六味，是偶方之制。所以说：病位近者用奇方，病位远者用偶方；发汗者不用奇方，攻下者不用偶方。补上、治上者制以缓（气味薄），补下、治下者制以急（气味厚），急则气味厚，缓则气味薄，使药力适达病所——说的就是这个道理。病位远而药力在中途即散发气味者，应饭后服药使其通过，不要超越制度规范。因此平调之道：病位近而用奇偶方，制方宜小其服量；病位远而用奇偶方，制方宜大其服量。服量大则服次少，服量小则服次多。多的可达九次，少的只需两次。奇方不能祛除者则用偶方，这称为重方（复方）。偶方仍不能祛除者，则用反佐法来取效，所谓寒热温凉反从其病性——顺从病性用药。黄帝说：好。病生于本（六气之本），我已经知道了。病生于标者，如何治疗？岐伯说：病与本相反而得标之病，治法与本相反则得标之方。

帝曰：善。六气之胜，何以候之。歧伯曰：乘其至也，清气大来，燥之胜也，风木受邪，肝病生焉。热气大来，火之胜也，金燥受邪，肺病生焉。寒气大来，水之胜也，火热受邪，心病生焉。湿气大来，土之胜也，寒水受邪，肾病生焉。风气大来，木之胜也，土湿受邪，脾病生焉。所谓感邪而生病也。乘年之虚，则邪甚也。失时之和，亦邪甚也。遇月之空，亦邪甚也。重感于邪，则病危矣。有胜之气，其必来复也。帝曰：其脉至何如。歧伯曰：厥阴之至其脉弦，少阴之至其脉钩，太阴之至其脉沈，少阳之至大而浮，阳明之至短而涩，太阳之至大而长。至而和则平，至而甚则病，至而反者病，至而不至者病，未至而至者病，阴阳易者危。

黄帝说：好。六气偏胜，如何候察？岐伯说：乘其到来之时观察——清气大来，是燥气之胜，风木受邪，肝病由此而生。热气大来，是火气之胜，金燥受邪，肺病由此而生。寒气大来，是水气之胜，火热受邪，心病由此而生。湿气大来，是土气之胜，寒水受邪，肾病由此而生。风气大来，是木气之胜，土湿受邪，脾病由此而生。这就是所说的感受邪气而生病。乘年运之虚（流年气虚），则邪气更甚；失去时令之和（当令之气不和），邪气也甚；遇月建之空（月亮亏空之时），邪气亦甚。重复感受邪气，则病情危重。有胜气之时，必然会有复气随后而来。黄帝说：六气到来时脉象如何？岐伯说：厥阴之气到来，其脉弦；少阴之气到来，其脉钩（洪）；太阴之气到来，其脉沉；少阳之气到来，脉大而浮；阳明之气到来，脉短而涩；太阳之气到来，脉大而长。气至而脉和缓为平，气至而脉过甚则病，气至而脉相反则病，气至而脉未见则病，气未至而脉已见则病，阴阳脉象互易者病情危重。

帝曰：六气标本，所从不同，柰何。歧伯曰：气有从本者，有从标本者，有不从标本者也。帝曰：愿卒闻之。歧伯曰：少阳太阴从本，少阴太阳从本从标，阳明厥阴不从标本从乎中也。故从本者，化生于本，从标本者，有标本之化，从中者，以中气为化也。帝曰：脉从而病反者，其诊何如。歧伯曰：脉至而从，按之不鼓，诸阳皆然。帝曰：诸阴之反，其脉何如。歧伯曰：脉至而从，按之鼓甚而盛也。是故百病之起，有生于本者，有生于摽者，有生于中气者，有取本而得者，有取摽而得者，有取中气而得者，有取摽本而得者，有逆取而得者，有从取而得者。逆，正顺也。若顺，逆也。故曰：知摽与本，用之不殆，明知逆顺，正行无问。此之谓也。不知是者，不足以言诊，足以乱经。故《大要》曰：粗工嘻嘻，以为可知，言热未已，寒病复始，同气异形，迷诊乱经，此之谓也。夫标本之道，要而博，小而大，可以言一而知百病之害，言摽与本，易而勿损，察本与摽，气可令调，明知胜复，为万民式，天之道毕矣。

黄帝说：六气的标本，所从不同，是怎样的？岐伯说：气有从本而化的，有从标本而化的，有不从标本而化的。黄帝说：希望详细听讲。岐伯说：少阳、太阴从本，少阴、太阳从本从标，阳明、厥阴不从标本而从乎中气。所以从本者，气化生于本；从标本者，有标有本的气化；从中者，以中气为气化之依据。黄帝说：脉象顺从而病情相反者，如何诊断？岐伯说：脉来顺从，但按之不鼓击有力，诸阳病皆是如此（阳证见阴脉为真阳不足）。黄帝说：诸阴病之反，脉象如何？岐伯说：脉来顺从，但按之鼓击甚而有力（阴证见阳脉为真阴不足）。因此百病之起，有生于本者，有生于标者，有生于中气者；有取本而得效者，有取标而得效者，有取中气而得效者，有取标本而得效者，有逆取而得效者，有从取而得效者。逆，其实是真正的顺；若顺，其实反而是逆。所以说：知标与本，用之则无危险；明知逆顺，正当行事不须迟疑——说的就是这个道理。不知此道者，不足以谈论诊断，反而足以扰乱医理。所以《大要》说：粗陋的医工嘻嘻（浅薄自满），以为已经懂了，刚说完热证，寒病又重新开始，同气而异形，迷失诊断，扰乱医理——说的就是这种情况。标本之道，要而博，小而大，可以一言而知百病之害；言标与本，简易而不有损，察本与标，气可令调和；明知胜复，为万民之法式，天道之理就完备了。

帝曰：胜复之变，早晏何如。歧伯曰：夫所胜者，胜至已病，病已愠愠，而复已萌也。夫所复者，胜尽而起，得位而甚，胜有微甚，复有少多，胜和而和，胜虚而虚，天之常也。帝曰：胜复之作，动不当位，或后时而至，其故何也。歧伯曰：夫气之生，与其化衰盛异也。寒暑温凉盛衰之用，其在四维。故阳之动，始于温，盛于暑，阴之动，始于清，盛于寒。春夏秋冬，各差其分。故《大要》曰：彼春之暖，为夏之暑，彼秋之忿，为冬之怒，谨按四维，斥候皆归，其终可见，其始可知。此之谓也。帝曰：差有数乎。歧伯曰：又凡三十度也。帝曰：其脉应皆何如。歧伯曰：差同正法，待时而去也。脉要曰：春不沈，夏不弦，冬不涩，秋不数，是谓四塞。沈甚曰病，弦甚曰病，涩甚曰病，数甚曰病，参见曰病，复见曰病，未去而去曰病，去而不去曰病，反者死。故曰：气之相守司也，如权衡之不得相失也。夫阴阳之气，清静则生化治，动则苛疾起，此之谓也。帝曰：幽明何如。歧伯曰：两阴交尽故曰幽，两阳合明故曰明，幽明之配，寒暑之异也。帝曰：分至何如。歧伯曰：气至之谓至，气分之谓分，至则气同，分则气异，所谓天地之正纪也。帝曰：夫子言春秋气始于前，冬夏气始于后，余已知之矣。然六气往复，主岁不常也，其补写柰何。歧伯曰：上下所主，随其攸利，正其味，则其要也，左右同法。《大要》曰：少阳之主，先甘后咸，阳明之主，先辛后酸，太阳之主，先咸后苦，厥阴之主，先酸后辛，少阴之主，先甘后咸，太阴之主，先苦后甘，佐以所利，资以所生，是谓得气。

黄帝说：胜复的变化，早晚时机是怎样的？岐伯说：所谓胜气到来，胜至则病，病已而郁闷未消，复气已在萌动。所谓复气，等胜气已尽才兴起，得其位则更甚。胜气有轻有重，复气亦有多有少；胜气和缓则复气和缓，胜气虚弱则复气亦虚弱，这是天道的常规。黄帝说：胜复之作，气动不当其位，或在时令之后才来，是什么原因？岐伯说：气的产生与其气化的盛衰各有不同。寒暑温凉盛衰之作用，在于四维（辰戌丑未四隅之月）。所以阳气的运动，始于温（春季），盛于暑（夏季）；阴气的运动，始于清（秋季），盛于寒（冬季）。春夏秋冬各有差分。所以《大要》说：春之暖是夏之暑的先导，秋之忿发是冬之怒盛的前兆；谨慎审按四维，则征候皆可归集，其终结可以预见，其开始可以预知——说的就是这个道理。黄帝说：差分有定数吗？岐伯说：大约各差三十度。黄帝说：脉象相应也是如此吗？岐伯说：差分的脉应与正法相同，等到时令去了脉也随之消失。《脉要》说：春不见沉脉，夏不见弦脉，冬不见涩脉，秋不见数脉，这称为四塞（四时脉气闭塞）。沉甚为病，弦甚为病，涩甚为病，数甚为病；参见（三气脉象同现）为病，复见（已去又来）为病，当去未去为病，已去不去为病，脉与时相反者死。所以说：气与脉相互守司，如权衡（秤杆与秤砣）不得相失。阴阳之气，清静则生化得治，扰动则苛疾由此而起——说的就是这个道理。黄帝说：幽明是什么意思？岐伯说：两阴（太阴、少阴）交尽称为幽，两阳（太阳、阳明）合明称为明。幽与明相配，就是寒暑之别。黄帝说：分至是什么意思？岐伯说：气到来称为「至」（冬至、夏至），气分开称为「分」（春分、秋分）。至则气候相同（同一极端），分则气候各异（阴阳分立），这是天地节候的正纲。黄帝说：先生说春秋气始于前，冬夏气始于后，这些我已经知道了。但六气往复，主岁不常，其补泻之法是怎样的？岐伯说：上下所主（司天在泉所主），随其所宜，调正其五味——这就是要领，左右（间气）同此法。《大要》说：少阳之主，先甘后咸；阳明之主，先辛后酸；太阳之主，先咸后苦；厥阴之主，先酸后辛；少阴之主，先甘后咸；太阴之主，先苦后甘。佐以所利，以所生之味资助，这称为「得气」（顺应气化规律）。

帝曰：善。夫百病之生也，皆生于风寒暑湿燥火，以之化之变也。经言盛者写之，虚者补之，余锡以方士，而方士用之尚未能十全，余欲令要道必行，桴鼓相应，犹拔刺雪污，工巧神圣，可得闻乎。歧伯曰：审察病机无失气宜，此之谓也。帝曰：愿闻病机何如。歧伯曰：诸风掉胘，皆属于肝。诸寒收引，皆属于肾。诸气膹郁，皆属于肺。诸湿肿满，皆属于脾。诸热瞀瘛，皆属于火。诸病痒疮，皆属于心。诸厥固泄，皆属于下。诸痿喘呕，皆属于上。诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火。诸痉项强，皆属于湿。诸逆冲上，皆属于火。诸胀腹大，皆属于热。诸躁狂越，皆属于火。诸暴强直，皆属于风。诸病有声鼓之如鼓，皆属于热。诸病胕肿疼酸惊骇，皆属于火。诸转反戾水液浑浊，皆属于热。诸病水液澄澈清冷，皆属于寒。诸呕吐酸暴注下迫，皆属于热。故《大要》曰：谨守病机，各司其属，有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之，必先五胜，踈其血气，令其调达，而致和平，此之谓也。

黄帝说：好。百病之生，皆生于风寒暑湿燥火六气的化生与变动。经典说盛者泻之、虚者补之，我把这些传授给方士，而方士使用之后尚未能十全其效。我想使这些要道必定施行，如击鼓应桴般即时响应，犹如拔除刺棘、洗去污垢，工巧神圣之术，可以听讲吗？岐伯说：审察病机，不失气宜——说的就是这个道理。黄帝说：请讲病机是什么。岐伯说：诸风（风病引起的）掉眩（肢体振摇、头目眩晕），皆属于肝。诸寒收引（寒病引起的）筋脉拘急收缩，皆属于肾。诸气膹郁（气机壅滞、胸部痞满），皆属于肺。诸湿肿满（湿病引起的浮肿胀满），皆属于脾。诸热瞀瘛（热病引起的神识昏蒙、抽搐瘛疭），皆属于火。诸病痒疮（痒疹、疮疡），皆属于心。诸厥固泄（厥逆、二便固结或泄泻），皆属于下（下焦）。诸痿喘呕（痿弱、喘息、呕吐），皆属于上（上焦）。诸禁鼓栗（口噤、鼓颌寒战），如同丧失神志守持，皆属于火。诸痉项强（痉病、项部强直），皆属于湿。诸逆冲上（气机上逆冲突），皆属于火。诸胀腹大（腹部胀大），皆属于热。诸躁狂越（躁动狂乱越常），皆属于火。诸暴强直（猝然强直拘挛），皆属于风。诸病有声，鼓之如鼓（腹部有鸣响，叩之如鼓声），皆属于热。诸病浮肿疼酸惊骇，皆属于火。诸转反戾、水液浑浊（筋脉扭转反张，水液分泌物浑浊），皆属于热。诸病水液澄澈清冷（水液分泌物清稀寒冷），皆属于寒。诸呕吐酸、暴注下迫（呕吐酸水、暴泄下迫），皆属于热。所以《大要》说：谨慎恪守病机，各自辨明所属，有（此证）者要探求它，无（此证）者也要探求它；盛者要追究其因，虚者也要追究其因。必先审查五行之胜（五脏偏胜），疏通其血气，使之条达，从而达到和平——说的就是这个道理。

帝曰：善。五味阴阳之用何如。歧伯曰：辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳。六者，或收，或散，或缓，或急，或燥，或润，或耎，或坚，以所利而行之，调其气，使其平也。帝曰：非调气而得者，治之柰何。有毒无毒，何先何后，愿闻其道。歧伯曰：有毒无毒，所治为主，适大小为制也。帝曰：请言其制。歧伯曰：君一臣二，制之小也，君一臣三佐五，制之中也，君一臣三佐九，制之大也。寒者热之，热者寒之，微者逆之，甚者从之，坚者削之，客者除之，劳者温之，结者散之，留者攻之，燥者濡之，急者缓之，散者收之，损者温之，逸者行之，惊者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，开之发之，适事为故。

黄帝说：好。五味阴阳的作用是怎样的？岐伯说：辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳。此六类药味，或收敛，或发散，或缓和，或急峻，或燥湿，或润燥，或软坚，或坚固，依据所适宜的用途施行，调节其气，使之平衡。黄帝说：非用调气之法而能取效者，如何治疗？有毒、无毒之药，哪个先用哪个后用，请讲讲其中的道理。岐伯说：有毒无毒，以所治之病为主，适应病情大小而制定剂量。黄帝说：请讲讲制方。岐伯说：君药一味，臣药二味，这是小方（制方之小）；君药一味，臣药三味，佐药五味，这是中方；君药一味，臣药三味，佐药九味，这是大方。寒者热之，热者寒之，病轻微者逆治，病严重者从治（反治）；坚积者削之，邪客者除之，劳损者温养之，结聚者散之，留滞者攻之，干燥者濡润之，拘急者缓之，耗散者收之，亏损者温补之，闭郁者行之，惊恐者平镇之；或上提，或下降，或按摩，或沐浴，或薄贴，或劫夺，或开通，或发散——以适合病情为准则。

帝曰：何谓逆从。歧伯曰：逆者正治，从者反治，从少从多，观其事也。帝曰：反治何谓。歧伯曰：热因寒用，寒因热用，塞因塞用，通因通用，必伏其所主，而先其所因，其始则同，其终则异，可使破积，可使溃坚，可使气和，可使必已。

黄帝说：什么叫做逆从？岐伯说：逆（与病性相反）者是正治，从（顺从病性）者是反治，从治的多少，观察具体情况而定。黄帝说：反治是什么意思？岐伯说：热因寒用（以热药治真寒假热之证，因其寒性而用热药），寒因热用（以寒药治真热假寒之证，因其热性而用寒药），塞因塞用（以补益壅塞之法治真虚假实之闭塞），通因通用（以通利攻下之法治真实假虚之泄通）——必须制伏其所主（真正的病本），而先探明其所因（致病原因）。其起始看似相同（药性与病性顺从），其终结则迥然相异（治效与正治相同）。可以用来破散积聚，可以用来溃散坚结，可以使气机调和，可以使疾病必愈。

帝曰：善。气调而得者何如。歧伯曰：逆之，从之，逆而从之，从而逆之，踈气令调则其道也。帝曰：善。病之中外何如。歧伯曰：从内之外者调其内，从外之内者治其外，从内之外而盛于外者，先调其内而后治其外，从外之内而盛于内者，先治其外而后调其内，中外不相及，则治主病。

黄帝说：好。通过调气而取效的，是怎样的？岐伯说：逆治之，从治之，先逆后从，先从后逆，疏通气机使之调达——这就是其道理。黄帝说：好。病在内外的治法如何？岐伯说：从内部发出而达于外者，调治其内；从外部侵入而传于内者，治其外。从内出而盛于外者，先调其内，后治其外；从外入而盛于内者，先治其外，后调其内。内外互不相及（各自独立，互不影响）者，则治其主病。

帝曰：善。火热复恶寒，发热有如疟状，或一日发，或闲数日发，其故何也。歧伯曰：胜复之气，会遇之时，有多少也。阴气多而阳气少，则其发日远，阳气多而阴气少，则其发日近。此胜复相薄盛衰之节，疟亦同法。帝曰：论言治寒以热，治热以寒，而方士不能废绳墨而更其道也。有病热者，寒之而热，有病寒者，热之而寒，二者皆在新病复起，柰何治。歧伯曰：诸寒之而热者取之阴，热之而寒者取之阳，所谓求其属也。帝曰：善。服寒而反热，服热而反寒，其故何也。歧伯曰：治其王气，是以反也。帝曰：不治王而然者，何也。歧伯曰：悉乎哉问也。不治五味属也。夫五味入胃，各归所喜，攻酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾，久而增气，物化之常也。气增而久，夭之由也。

黄帝说：好。火热之后复见恶寒，发热有如疟疾之状，或一日发作，或隔数日发作，是什么原因？岐伯说：胜复之气，会遇之时，有多少之别。阴气多而阳气少，则发作的间隔日数远（发作稀）；阳气多而阴气少，则发作的间隔日数近（发作频）。这是胜复相迫、盛衰变节的规律，疟疾也是同样的道理。黄帝说：论言治寒以热、治热以寒，方士不能废弃此绳墨而更改其道。有热病患者，以寒药治之仍热；有寒病患者，以热药治之仍寒；两者皆在，新病又复起，如何治疗？岐伯说：用寒药而仍热者，从阴中求治（滋阴以配阳）；用热药而仍寒者，从阳中求治（补阳以配阴）——这就是所谓「求其属」（求其同属之本）。黄帝说：好。服寒药反而更热，服热药反而更寒，是什么原因？岐伯说：只治其旺气（当令偏胜之气），所以产生了相反的结果。黄帝说：不治旺气而如此者，又是为什么？岐伯说：您问得真周全！这是不调治五味所属的缘故。五味入胃，各归其所喜之脏：酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾。长期摄入则增益该脏之气，这是物化的常规。气增之后长久不已，就是夭折短寿的原因。

帝曰：善。方制君臣何谓也。歧伯曰：主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使，非上下三品之谓也。帝曰：三品何谓。歧伯曰：所以明善恶之殊贯也。帝曰：善。病之中外何如。歧伯曰：调气之方，必别阴阳，定其中外，各守其乡。内者内治，外者外治，微者调之，其次平之，盛者夺之，汗者下之，寒热温凉，衰之以属，随其攸利，谨道如法，万举万全，气血正平，长有天命。帝曰：善。

黄帝说：好。制方的君臣是什么意思？岐伯说：主治其病的药物称为君，辅佐君药的称为臣，响应臣药的称为使，并非指上中下品（药物等级划分）的意思。黄帝说：三品是什么意思？岐伯说：是用来阐明药物善恶各有不同归类的。黄帝说：好。病在内外的情形是怎样的？岐伯说：调气之方，必须辨别阴阳，确定其在内在外，各守其位。在内者从内治，在外者从外治；轻微者调之，其次者平之，盛实者夺之，须发汗者下（透）之。寒热温凉，依其所属而衰减之，随其所宜而从之，谨慎遵循法度，则万举万全，气血正常平和，可以长享天命。黄帝说：好。