素问·六节藏象论

天为阳，地为阴；日为阳，月为阴。行有分纪，周有道理，日行一度，月行十三度而有奇焉，故大小月三百六十五日而成岁积气馀而盈闰矣。立端于始，表正于中，推馀于终，而天度毕矣。

天为阳，地为阴；日为阳，月为阴。（日月）运行有其分野纲纪，周转有其道理，日行一度（每天向西偏移一度），月行十三度多（每天）。所以大月、小月合计三百六十五日成一岁，积累气（节气）的余数而补成闰月。在开始时确立起点（立端），在中间以圭表测正（表正于中），在终了时推算余数，于是天度就完备了。

帝曰：余已闻天度矣，愿闻气数何以合之。歧伯曰：天以六六为节，地以九九制会，天有十日，日六竟而周甲，甲六复而终岁，三百六十日法也。夫自古通天者，生之本，本于阴阳。其气九州九窍，皆通乎天气。故其生五，其气三，三而成天，三而成地，三而成人，三而三之，合则为九，九分为九野，九野为九藏，故形藏四，神藏五，合为九藏以应之也。

黄帝说：「我已听说天度了，愿听气数如何与天度相合。」岐伯说：「天以六六为节，地以九九制会。天有十天干，天干循行六次完成一个甲子周期，甲子循行六次终了一岁，这是三百六十日的历法。自古以来，通乎天者是生命的根本，根本于阴阳。九州、九窍之气，皆与天气相通。所以其生成五（五行），其气三（三阴三阳），三（才）而成天，三而成地，三而成人，三三相乘合则为九；九分为九野，九野对应九脏——形脏四（头、胸、腹、胆，盛有形之物），神脏五（心肝脾肺肾，藏精神之气），合为九脏以与天地相应。」

帝曰：余已闻六六九九之会也，夫子言积气盈闰，愿闻何谓气。请夫子发蒙解惑焉。歧伯曰：此上帝所秘，先师传之也。帝曰：请遂闻之。歧伯曰：五日谓之候，三候谓之气，六气谓之时，四时谓之岁，而各从其主治焉。五运相袭，而皆治之，终朞之日，周而复始，时立气布，如环无端，候亦同法。故曰：不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工矣。

黄帝说：「我已听说了六六九九相会的道理，先生说积气盈闰，愿听何为气。请先生为我开蒙解惑。」岐伯说：「这是上帝（天帝）所秘藏之道，是先师传授给我的。」黄帝说：「请让我听下去。」岐伯说：「五日称为一候（物候节气单位），三候称为一气（一个节气），六气称为一时（一个季节），四时称为一岁，各从其主气治令。五运（木火土金水）依次相袭，各主其治，终一年之日，周而复始，时序确立、气机布散，如环无端，五候（物候）也遵循同一法则。所以说：不知道本年所加的运气（年之所加），不了解气的盛衰，不清楚虚实之所起，就不能称为良医了。」

帝曰：五运之始，如环无端，其太过不及何如。歧伯曰：五气更立，各有所胜，盛虚之变，此其常也。帝曰：平气何如？歧伯曰：无过者也。帝曰：太过不及奈何。歧伯曰：在经有也。帝曰：何谓所胜。歧伯曰：春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春，所谓得五行时之胜，各以气命其藏。帝曰：何以知其胜。歧伯曰：求其至也，皆归始春，未至而至，此谓太过，则薄所不胜，而乘所胜也，命曰气淫。不分邪僻内生，工不能禁。至而不至，此谓不及，则所胜妄行，而所生受病，所不胜薄之也，命曰气迫。所谓求其至者，气至之时也。谨候其时，气可与期，失时反候，五治不分，邪僻内生，工不能禁也。帝曰：有不袭乎。歧伯曰：苍天之气，不得无常也。气之不袭，是谓非常，非常则变矣。帝曰：非常而变柰何。歧伯曰：变至则病所，胜则微，所不胜则甚，因而重感于邪，则死矣。故非其时则微，当其时则甚也。

黄帝说：「五运的运行，如环无端，其太过与不及如何？」岐伯说：「五气（五运之气）更替主立，各有所胜（克制），盛虚之变，这是常规。」黄帝说：「平气如何？」岐伯说：「没有太过的，就是平气。」黄帝说：「太过不及又是怎样？」岐伯说：「在经书中有记载。」黄帝说：「何谓所胜？」岐伯说：「春胜长夏（木胜土），长夏胜冬（土胜水），冬胜夏（水胜火），夏胜秋（火胜金），秋胜春（金胜木），这就是得五行四时之胜，各以本气命其所主之脏。」黄帝说：「怎么知道其胜？」岐伯说：「求其气之至时，都从孟春（立春）开始推算。未至而至（节气未到而气候先到），称为太过，（太过之气）则欺压所不胜（我克者），而乘凌所胜（克我者），称为气淫。不分（若不辨别），邪气偏僻内生，良医也无法禁止。至而不至（节气已到而气候未到），称为不及，（不及之气）则所胜之气妄行，所生（我生）之气受病，所不胜（克我）之气又来欺压，称为气迫。所谓求其至，是指气候到达的时候。谨慎地候察其时，气机可与期约，若失时反候（不能把握时机），五运之治不能分辨，邪僻内生，良医也无法禁止。」黄帝说：「有不依次相袭的吗？」岐伯说：「苍天之气，不能没有常规。气不依次相袭，称为非常，非常则变异。」黄帝说：「非常而变异，会怎样？」岐伯说：「变异的气至，则病在其所（所主之处）；被我所胜的（力量较弱），则病轻微；所不胜的（克我者力强），则病深重。若因此重新感受邪气，则死亡。所以非其本时（不在本气主令之时），病则轻微；当其本时（正在本气主令之时），病则深重。」

帝曰：善。余闻气合而有形，因变以正名。天地之运，阴阳之化，其于万物，孰少孰多，可得闻乎。歧伯曰：悉哉问也，天至广不可度，地至大不可量，大神灵问，请陈其方。草生五色，五色之变，不可胜视；草生五味，五味之美，不可胜极，嗜欲不同，各有所通。天食人以五气，地食人以五味。五气入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音声能彰。五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气，气和而生津液相成，神乃自生。

黄帝说：「好。我听说气合而成形，因变化以正名。天地的运转，阴阳的变化，于万物之中，孰多孰少，可以听闻吗？」岐伯说：「问得真详尽啊！天至广阔不可度量，地至广大不可测量，大神灵所问，请让我陈述其要旨。草木生五色，五色之变，不可尽观；草木生五味，五味之美，不可尽极，嗜好欲望不同，各有所通（各归其类）。天以五气（臊焦香腥腐五气）养人，地以五味（酸苦甘辛咸五味）养人。五气入于鼻，藏于心肺，向上使五色修明（面色光泽），音声能彰（声音洪亮）。五味入于口，藏于肠胃，味有所藏（各归其脏），以养五脏之气，气和而生津液，相互成就，神气就自然而生。」

帝曰：藏象何如。歧伯曰：心者，生之本，神之变也，其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气。肺者，气之本，魄之处也，其华在毛，其充在皮，为阳中之太阴，通于秋气。肾者，主蛰封藏之本，精之处也，其华在发，其充在骨，为阴中之少阴，通于冬气。肝者，罢极之本，魂之居也，其华在爪，其充在筋，以生血气，其味酸，其色苍，此为阳中之少阳，通于春气。脾胃大肠小肠三焦膀胱者，仓廪之本，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也，其华在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黄，此至阴之类通于土气。凡十一藏取决于胆也。

黄帝说：「藏象是什么样子？」岐伯说：「心，是生命的根本，神变化之所（藏神），其华彩表现于面部，其充盛在于血脉，为阳中之太阳，与夏气相通。肺，是气的根本，魄之居处，其华彩表现于毫毛，其充盛在于皮肤，为阳中之太阴，与秋气相通。肾，是蛰伏封藏的根本，精之居处，其华彩表现于头发，其充盛在于骨骼，为阴中之少阴，与冬气相通。肝，是罢（疲）极（承担极大劳作）的根本，魂之居处，其华彩表现于爪甲，其充盛在于筋，以生血气，其味酸，其色苍（青绿），为阳中之少阳，与春气相通。脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，是仓廪的根本（受纳储运水谷），营气之居处，统称为『器』（盛载转化之器），能化糟粕，转化五味（水谷精微）而出入，其华彩表现于口唇四周（唇四白），其充盛在于肌肉，其味甘，其色黄，此类属于至阴（脾土至阴），与土气相通。凡十一脏（心肝脾肺肾及六腑），都取决于胆（胆主决断，十一脏功能的发挥有赖于胆气的决断）。」

故人迎一盛病在少阳，二盛病在太阳，三盛病在阳明，四盛已上为格阳。寸口一盛，病在厥阴，二盛病在少阴，三盛病在太阴，四盛已上为关阴。人迎与寸口俱盛四倍已上为关格，关格之脉赢，不能极于天地之精气，则死矣。

所以人迎脉（颈部）一盛，病在少阳；二盛，病在太阳；三盛，病在阳明；四盛以上为格阳（阳盛而格阴于外）。寸口脉一盛，病在厥阴；二盛，病在少阴；三盛，病在太阴；四盛以上为关阴（阴盛而关阳于内）。人迎与寸口脉俱盛四倍以上，称为关格（阴阳俱盛而相互格拒），关格之脉赢（脉气败坏不和），不能与天地精气相通，则死亡。