素问·痿论

帝曰：何以得之。歧伯曰：肺者藏之长也，为心之盖也；有所失亡，所求不得，则发肺鸣，鸣则肺热叶焦，故曰：五藏因肺热叶焦，发为痿躄，此之谓也。悲哀太甚，则胞络绝，胞络绝，则阳气内动，发则心下崩数溲血也。故《本病》曰：大经空虚，发为肌痹，传为脉痿。思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿，及为白淫。故《下经》曰：筋痿者，生于肝使内也。有渐于湿以水为事，若有所留居处相湿，肌肉濡渍，痹而不仁，发为肉痿。故《下经》曰：肉痿者，得之湿地也。有所远行劳倦，逢大热而渴，渴则阳气内伐，内伐则热舍于肾，肾者，水藏也，今水不胜火，则骨枯而髓虚，故足不任身，发为骨痿。故《下经》曰，骨痿者，生于大热也。帝曰：何以别之。歧伯曰：肺热者，色白而毛败；心热者，色赤而络脉溢，肝热者，色苍而爪枯；脾热者，色黄而肉蠕动；肾热者，色黑而齿槁。

黄帝问：五痿是如何得的？岐伯说：肺是脏中之长，又是心脏的华盖；若有所失意怅惘、所求不得，便发出肺鸣（呼叫），肺鸣则肺热叶焦，故曰五脏因肺热叶焦而发为痿躄，说的就是这个意思。悲哀过度，则胞络阻绝，胞络绝则阳气在内妄动，发则心下崩（心气下陷）而频繁尿血。故《本病》说：大经空虚，发为肌痹，传为脉痿。思想无穷尽，所愿不能得，意念淫溢于外，行房过度，宗筋弛缓放纵，发为筋痿，以及白淫（精液自流）。故《下经》说：筋痿，生于肝使内（肝气纵欲过度）。逐渐浸渍于湿邪，以涉水为职事，或久居湿地，肌肉被湿气浸渍，麻痹不仁，发为肉痿。故《下经》说：肉痿，得之湿地。远行劳倦，遭逢大热而口渴，渴则阳气在内耗伐，内伐则热邪留舍于肾，肾为水脏，今水不胜火，则骨枯而髓虚，故足不能承载身体，发为骨痿。故《下经》说：骨痿，生于大热。黄帝问：如何区别五痿？岐伯说：肺热的，面色白而毛发败坏；心热的，面色赤而络脉充溢；肝热的，面色苍青而爪甲干枯；脾热的，面色黄而肌肉蠕动；肾热的，面色黑而牙齿枯槁。

帝曰：如夫子言可矣，论言治痿者独取阳明何也。歧伯曰：阳明者，五藏六府之海，主闰宗筋，宗筋主束骨而利机关也。冲脉者经脉之海也，主渗灌溪谷，与阳明合于宗筋，阴阳揔宗筋之会，会于气街，而阳明为之长，皆属于带脉，而络于督脉。故阳明虚则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用也。帝曰：治之柰何。歧伯曰：各补其荥而通其俞，调其虚实，和其逆顺，筋脉骨肉，各以其时受月，则病已矣。帝曰：善。

黄帝说：如先生所言，医书说治痿只取阳明经，这是为什么？岐伯说：阳明是五脏六腑之海，主润养宗筋，宗筋主束约骨节、通利关节机关。冲脉是经脉之海，主渗灌溪谷（肌肉腠理），与阳明共同会于宗筋；阴阳诸脉总汇宗筋，会聚于气街（气冲穴），以阳明为主导，都属于带脉，并联络于督脉。所以阳明虚则宗筋弛缓，带脉不能收引，故足部痿软不用。黄帝问：如何治疗？岐伯说：各补其荥穴（五输穴之荥）而通其腧穴，调节虚实，调和逆顺；筋、脉、骨、肉各按其当令之月（时）接受调治，则病可痊愈。黄帝说：好。