灵枢经·经筋

足少阳之筋，起于小指次指，上结外踝，上循胫外廉，结于膝外廉；其支者，别起外辅骨，上走髀，前者结于伏兔之上，后者，结于尻；其直者，上乘䏚季胁，上走腋前廉，系于膺乳，结于缺盆；直者，上出腋，贯缺盆，出太阳之前，循耳后，上额角，交巅上，下走颔，上结于頄；支者，结于目眦为外维。其病小指次指支转筋，引膝外转筋，膝不可屈伸，膕筋急，前引髀，后引尻，即上乘䏚季胁痛，上引缺盆、膺乳、颈维筋急。从左之右，右目不开，上过右角，并蹻脉而行，左络于右，故伤左角，右足不用，命曰维筋相交。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰孟春痹也。

足少阳经的经筋，起始于足第四趾（小指次指），向上结聚于外踝，沿胫骨外侧向上，结聚于膝外侧；其支脉，另起于外辅骨，向上走行至大腿，前支结聚于伏兔穴之上，后支结聚于臀部；其直行的一支，向上越过腰部和季胁，向上走行至腋前侧，联系于胸部和乳部，结聚于缺盆；直行者，向上穿出腋部，贯穿缺盆，出于足太阳筋之前，沿耳后上行至额角，交会于头顶，再向下走至颌部，向上结聚于颧部；其支脉，结聚于外眼角处，成为目外维。此经筋所发生的病症：足第四趾支撑不利、抽筋，牵引膝外侧转筋，膝部不能屈伸，腘窝筋急，向前牵引大腿，向后牵引臀部，进而向上牵累季胁疼痛，向上牵引缺盆、胸乳及颈部维筋拘急。从左侧走向右侧时，右眼不能睁开；向上越过右额角，与蹻脉并行，左侧的筋络于右侧，所以损伤左侧额角，右足便不能正常使用，这称为「维筋相交」。治疗采用燔针劫刺，以知为数，以痛为输。此病名为孟春痹。

足阳明之筋，起于中三指，结于跗上，邪外上加于辅骨，上结于膝外廉，直上结于髀枢，上循胁属脊；其直者，上循骭，结于膝；其支者，结于外辅骨，合少阳；其直者，上循伏兔，上结于髀，聚于阴器，上腹而布，至缺盆而结，上颈，上挟口，合于頄，下结于鼻，上合于太阳。太阳为目上网，阳明为目下网；其支者，从颊结于耳前。其病足中指支胫转筋，脚跳坚，伏兔转筋，髀前踵，㿉疝，腹筋急，引缺盆及颊，卒口僻；急者，目不合，热则筋纵，目不开，颊筋有寒，则急，引颊移口，有热则筋弛纵，缓不胜收，故僻。治之以马膏，膏其急者；以白酒和桂，以涂其缓者，以桑钩钩之，即以生桑炭置之坎中，高下以坐等。以膏熨急颊，且饮美酒，敢美炙肉，不饮酒者，自强也，为之三拊而已。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰季春痹也。

足阳明经的经筋，起始于足中间三趾，结聚于足背，斜向外上方加于腓骨（辅骨），向上结聚于膝外侧，直上结聚于髀枢（髋关节处），向上沿胁肋归属于脊柱；其直行者，向上沿胫骨前方，结聚于膝部；其支脉，结聚于外辅骨处，与足少阳筋相合；其直行者，向上沿伏兔上行，结聚于大腿，聚于阴器（外生殖器），向上布散于腹部，到达缺盆结聚，再上行颈部，挟口上行，合于颧部，向下结聚于鼻，向上与足太阳经筋相合。足太阳经筋构成眼上网（上眼睑），足阳明经筋构成眼下网（下眼睑）；其支脉，从颊部结聚于耳前。此经筋所发生的病症：足中趾支撑不利、胫部转筋，脚部拘紧坚硬，伏兔部位转筋，大腿前侧及足跟痛，㿉（大腿内侧）疝气，腹部经筋拘急，牵引缺盆及颊部，突然口眼歪斜（口僻）；筋急者眼睛不能闭合；热邪令筋纵弛，眼睛不能睁开；颊筋受寒则拘急，牵引颊部使口移位；有热则筋弛纵，松弛不能收束，所以发生口僻。治疗方法：用马膏（马脂）涂敷于拘急一侧；用白酒调和桂末涂抹弛缓一侧；用桑木钩钩住患处，将燃烧的桑炭置于坑中，调整高低与坐位平齐。用膏药热熨拘急的颊部，同时饮好酒，食美味的炙肉；不能饮酒者，也应努力（自强）饮之，为患处抚摩三次即可。此外，用燔针劫刺，以知为数，以痛为输。此病名为季春痹。

足太阴之筋，起于大指之端内侧，上结于内踝；其直者，络于膝内辅骨，上循阴股，结于髀，聚于阴器，上腹结于脐，循腹里，结于肋，散于胸中；其内者，著于脊。其病足大指支内踝痛，转筋痛，膝内辅骨痛，阴股引髀而痛，阴器纽痛，上引脐两胁痛，引膺中脊内痛。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，命曰孟秋痹也。

足太阴经的经筋，起始于足大趾末端内侧，向上结聚于内踝；其直行者，络绕于膝内侧辅骨，向上沿大腿内侧（阴股），结聚于大腿根部（髀），聚于阴器，向上腹部结聚于脐，沿腹腔内侧，结聚于肋部，散布于胸中；其内行的一支，附着于脊柱。此经筋所发生的病症：足大趾及内踝疼痛，转筋疼痛，膝内侧辅骨疼痛，大腿内侧牵引髀部疼痛，阴器绞痛，向上牵引脐部及两胁疼痛，牵引胸前及脊背内侧疼痛。治疗采用燔针劫刺，以知为数，以痛为输。此病名为孟秋痹。

足少阴之筋，起于小指之下，并足太阴之筋，邪走内踝之下，结于踵，与太阳之筋合，而上结于内辅之下，并太阴之筋，而上循阴股，结于阴器，循脊内挟膂上至项，结于枕骨，与足太阳之筋合。其病足下转筋，及所过而结者皆痛及转筋。病在此者，主癎瘈及痉，在外者不能挽，在内者不能仰。故阳病者，腰反折不能俛，阴病者，不能仰。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。在内者熨引饮药，此筋折纽，纽发数甚者死不治，名曰仲秋痹也。

足少阴经的经筋，起始于足小趾之下，与足太阴经筋并行，斜走内踝之下，结聚于足跟，与足太阳经筋相合，向上结聚于内辅骨之下，与足太阴经筋并行，向上沿大腿内侧，结聚于阴器，沿脊柱内侧挟脊膂向上至颈项，结聚于枕骨，与足太阳经筋相合。此经筋所发生的病症：足底转筋，以及所经过结聚之处皆疼痛转筋。病在此筋者，主治痫病（癫痫）、瘈疭（抽搐）和痉病；在外侧者（筋急）不能向前俯身，在内侧者（筋急）不能仰体。所以阳侧（背侧）经筋病变，腰背反折不能俯身；阴侧（腹侧）经筋病变，不能仰体。治疗采用燔针劫刺，以知为数，以痛为输。在内侧者，用热熨法、引导术并饮服药物治疗。此筋若发生折扭，扭转频发而剧烈者，死不可治。此病名为仲秋痹。

足厥阴之筋，起于大指之上，上结于内踝之前，上循胫，上结内辅之下，上循阴股，结于阴器，络诸筋。其病足大指支内踝之前痛，内辅痛，阴股痛转筋，阴器不用，伤于内则不起，伤于寒则阴缩入，伤于热则纵挺不收，治在行水清阴气；其病转筋者，治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，命曰季秋痹也。

足厥阴经的经筋，起始于足大趾之上，向上结聚于内踝之前，沿胫骨上行，结聚于内辅骨之下，向上沿大腿内侧，结聚于阴器，联络诸筋。此经筋所发生的病症：足大趾及内踝前侧疼痛，内辅骨处疼痛，大腿内侧疼痛转筋，阴器功能丧失；若伤于内（房劳内伤），则阳痿不举；若伤于寒，则阴器缩入；若伤于热，则阴器纵挺不收。治疗（阴器纵挺不收）应行水清阴气的方法（利水清热以调阴）；其发生转筋者，治疗采用燔针劫刺，以知为数，以痛为输。此病名为季秋痹。

手太阳之筋，起于小指之上，结于腕，上循臂内廉，结于肘内锐骨之后，弹之应小指之上，入结于腋下；其支者，后走腋后廉，上绕肩胛，循颈出走太阳之前，结于耳后完骨；其支者，入耳中；直者，出耳上，下结于颔，上属目外眦。其病小指支肘内锐骨后廉痛，循臂阴，入腋下，腋下痛，腋后廉痛，绕肩胛引颈而痛，应耳中鸣痛引颔，目瞑良久乃得视，颈筋急，则为筋瘻颈肿，寒热在颈者。治在燔针劫刺之，以知为数，以痛为输。其为肿者，复而锐之。本支者，上曲牙，循耳前属目外眦，上颔结于角，其痛当所过者支转筋。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰仲夏痹也。

手太阳经的经筋，起始于手小指之上，结聚于腕部，向上沿臂内侧，结聚于肘内侧锐骨（尺骨鹰嘴）之后——弹拨此处可传感至小指——向内结聚于腋下；其支脉，向后走腋后侧，向上绕行肩胛，沿颈部走于足太阳筋之前，结聚于耳后完骨（乳突）；其支脉，进入耳中；直行者，出耳上，向下结聚于颌部，向上连属于外眼角（目外眦）。此经筋所发生的病症：手小趾及肘内侧锐骨后方疼痛，沿臂内侧进入腋下，腋下疼痛，腋后侧疼痛，绕肩胛牵引颈部疼痛，耳中鸣响且疼痛牵引颌部，闭眼良久才能看清，颈筋拘急，则形成筋瘘（颈部结核性肿块）颈肿，寒热在颈部者。治疗采用燔针劫刺，以知为数，以痛为输；其形成肿块者，再以锐利针刺之。此外，其支脉向上过曲牙（下颌角），沿耳前，连属于外眼角，向上过颌部结聚于头角，其疼痛当经过之处支撑不利、转筋。治疗采用燔针劫刺，以知为数，以痛为输。此病名为仲夏痹。

手少阳之筋，起于小指次指之端，结于腕，中循臂，结于肘，上绕臑外廉、上肩、走颈，合手太阳；其支者，当曲颊入系舌本；其支者，上曲牙，循耳前，属目外眦，上乘颔，结于角。其病当所过者，即支转筋，舌卷。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰季夏痹也。

手少阳经的经筋，起始于手第四指（小指次指）末端，结聚于腕部，沿臂中部循行，结聚于肘部，向上绕行上臂外侧、肩部，走至颈部，与手太阳经筋相合；其支脉，在曲颊处进入，联系于舌根；其支脉，向上过下颌角（曲牙），沿耳前，连属于外眼角（目外眦），向上乘越颌部，结聚于头角。此经筋所发生的病症：凡经筋经过之处，皆有支撑不利、转筋，以及舌卷（舌体卷缩）。治疗采用燔针劫刺，以知为数，以痛为输。此病名为季夏痹。

手阳明之筋，起于大指次指之端，结于腕，上循臂，上结于肘外，上臑，结于髃；其支者，绕肩胛，挟脊；直者，从肩髃上颈；其支者，上颊，结于頄；直者，上出手太阳之前，上左角，络头，下右颔。其病当所过者，支痛及转筋，肩不举，颈不可左右视。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰孟夏痹也。

手阳明经的经筋，起始于食指（大指次指）末端，结聚于腕部，向上沿前臂，结聚于肘外侧，向上到上臂，结聚于肩髃（肩峰处）；其支脉，绕行肩胛，挟脊两侧；直行者，从肩髃上行至颈部；其支脉，上行至颊部，结聚于颧部；直行者，向上出于手太阳筋之前，上行至左侧头角，络绕头部，向下至右侧颌部。此经筋所发生的病症：凡经筋经过之处皆有支撑不利、疼痛及转筋，肩部不能举起，颈部不能左右转动视物。治疗采用燔针劫刺，以知为数，以痛为输。此病名为孟夏痹。

手太阴之筋，起于大指之上，循指上行，结于鱼后，行寸口外侧，上循臂，结肘中，上臑内廉，入腋下，出缺盆，结肩前髃，上结缺盆，下结胸里，散贯贲，合贲下抵季胁。其病当所过者，支转筋，痛甚成息贲，胁急吐血。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。名曰仲冬痹也。

手太阴经的经筋，起始于手大指之上，沿指向上循行，结聚于鱼际（大鱼际）后方，行于寸口（腕部桡动脉处）外侧，向上沿前臂，结聚于肘中，向上至上臂内侧，进入腋下，穿出缺盆，结聚于肩前肩髃处，向上结聚于缺盆，向下结聚于胸里，散布贯穿贲门（横膈），与贲下相合，下达季胁。此经筋所发生的病症：凡经筋经过之处，皆有支撑不利、转筋；疼痛剧烈可形成息贲（肺积，气逆喘促），胁部拘急、吐血。治疗采用燔针劫刺，以知为数，以痛为输。此病名为仲冬痹。

手心主之筋，起于中指，与太阴之筋并行，结于肘内廉，上臂阴，结腋下，下散前后挟胁；其支者，入腋，散胸中，结于臂。其病当所过者，支转筋前及胸痛息贲。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰孟冬痹也。

手心主（心包络）经的经筋，起始于中指，与手太阴经筋并行，结聚于肘内侧，向上沿上臂内侧，结聚于腋下，向下散布于前后两侧，挟胁肋；其支脉，进入腋部，散布于胸中，结聚于「臂」（此处疑指膈或贲）。此经筋所发生的病症：凡经筋经过之处，皆有支撑不利、转筋，以及胸前疼痛、息贲（气逆喘促）。治疗采用燔针劫刺，以知为数，以痛为输。此病名为孟冬痹。

手少阴之筋，起于小指之内侧，结于锐骨，上结肘内廉，上入腋，交太阴，挟乳里，结于胸中，循臂下系于脐。其病内急心承伏梁，下为肘网。其病当所过者，支转筋，筋痛。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。其成伏梁唾血脓者，死不治。经筋之病，寒则反折筋急，热则筋弛纵不收，阴痿不用。阳急则反折，阴急则俛不伸。焠刺者，刺寒急也，热则筋纵不收，无用燔针，名曰季冬痹也。

手少阴经的经筋，起始于手小指内侧，结聚于锐骨（豌豆骨处），向上结聚于肘内侧，向上进入腋部，与手太阴经筋交会，挟乳房内侧，结聚于胸中，沿臂向下联系于脐部。此经筋所发生的病症：内侧拘急、心下承托伏梁（心积），向下在肘部形成网络状拘急。凡经筋经过之处，皆有支撑不利、转筋、筋痛。治疗采用燔针劫刺，以知为数，以痛为输；若已形成伏梁而咳唾血脓者，死不可治。经筋病的总规律：寒则经筋反折、拘急；热则经筋弛纵不收，阴器痿废不用。阳侧筋急则腰背反折，阴侧筋急则俯身不能伸直。焠刺（火针）是用来刺治寒邪所致的筋急；若热邪令筋纵不收，则不宜用燔针。此病名为季冬痹。

足之阳明，手之太阳，筋急则口目为僻，眦急不能卒视，治皆如右方也。

足阳明经筋和手太阳经筋，若经筋拘急，则出现口眼歪斜，眼角筋急不能突然直视（不能卒视）。治疗均如上述（燔针劫刺等）方法。